ما هو سرطان الدم اللمفاوي الحاد
تعريف سرطان الدم اللمفاوي الحاد:
هو نوع من سرطان الدم ونخاع العظام - الأنسجة الإسفنجية داخل العظام حيث تتكون خلايا الدم وتأتي كلمة "حاد" في سرطان الدم الليمفاوي الحاد من حقيقة أن المرض يتطور بسرعة وينتج خلايا دم غير طبيعية بدلاً من الخلايا الطبيعية وتشير "الخلايا الليمفاوية" في سرطان الدم الليمفاوي الحاد إلى خلايا الدم البيضاء التي تسمى الخلايا الليمفاوية ، والتي تؤثر عليها كلها ويُعرف سرطان الدم الليمفاوي الحاد أيضًا باسم ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد.
سرطان الدم الليمفاوي الحاد هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا لدى الأطفال ، وتؤدي العلاجات إلى فرصة جيدة للشفاء. يمكن أن يحدث سرطان الدم الليمفاوي الحاد أيضًا عند البالغين ، على الرغم من انخفاض فرصة العلاج بشكل كبير.
الأعرض:
- 1.نزيف اللثة
- 2.آلام العظام
- 3.حمة
- 4.عدوى متكررة
- 5.نزيف أنفي متكرر أو شديد
- 6.كتل ناتجة عن تورم الغدد الليمفاوية في وحول العنق أو تحت الإبط أو البطن أو الفخذ
- 7.جلد شاحب
- 8.ضيق في التنفس
- 9.ضعف أو تعب أو نقص عام في الطاقة
الأسباب:
ليس من الواضح ما الذي يسبب طفرات الحمض النووي التي يمكن أن تؤدي إلى سرطان الدم الليمفاوي الحاد لكن وجد الأطباء أن معظم حالات سرطان الدم اللمفاوي الحاد ليست وراثية.
الاختبارات والتشخيص:
تشمل الاختبارات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص سرطان الدم اللمفاوي الحاد ما يلي:
- تحاليل الدم:
- قد يكشف اختبار الدم عن وجود عدد كبير جدًا من خلايا الدم البيضاء ، وعدم وجود خلايا دم حمراء كافية وعدم وجود عدد كافٍ من الصفائح الدموية. قد يُظهر فحص الدم أيضًا وجود الخلايا المتفجرة - وهي خلايا غير ناضجة توجد عادةً في نخاع العظام ولكنها لا تنتشر في الدم.
- اختبار نخاع العظام:
- أثناء شفط نخاع العظم ، تُستخدم إبرة لأخذ عينة من نخاع العظم من عظم الورك. يتم إرسال العينة إلى المختبر لفحصها للبحث عن خلايا سرطان الدم. سيصنف الأطباء في المختبر خلايا الدم إلى أنواع محددة بناءً على حجمها وشكلها وميزاتها الأخرى. يبحثون أيضًا عن تغييرات معينة في الخلايا السرطانية وتحديد ما إذا كانت خلايا سرطان الدم قد بدأت من الخلايا الليمفاوية البائية أو الخلايا اللمفاوية التائية. تساعد هذه المعلومات طبيبك على وضع خطة علاجية.
- اختبارات التصوير:
- قد تساعد اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو الفحص بالموجات فوق الصوتية في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الدماغ والحبل الشوكي أو أجزاء أخرى من الجسم.
- اختبار السائل الشوكي:
- يمكن استخدام اختبار البزل القطني ، والذي يُطلق عليه أيضًا البزل الشوكي ، لجمع عينة من السائل النخاعي - السائل الذي يحيط بالدماغ والنخاع الشوكي. يتم اختبار العينة لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت في السائل الشوكي.
العلاج:
- بشكل عام ، ينقسم علاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد إلى مراحل منفصلة:
- العلاج الحثي:
- الغرض من المرحلة الأولى من العلاج هو قتل معظم خلايا سرطان الدم في الدم ونخاع العظام واستعادة إنتاج خلايا الدم الطبيعية.
- علاج التعزيز:
- تهدف هذه المرحلة من العلاج ، والتي تسمى أيضًا علاج ما بعد الهدأة ، إلى تدمير أي سرطان دم متبقي في الجسم ، كما هو الحال في الدماغ أو النخاع الشوكي.
- جلسة صيانة:
- تمنع المرحلة الثالثة من العلاج خلايا سرطان الدم من النمو من جديد. غالبًا ما تُعطى العلاجات المستخدمة في هذه المرحلة بجرعات أقل بكثير على مدى فترة طويلة من الزمن ، غالبًا سنوات.
- العلاج الوقائي للنخاع الشوكي:
- قد يتلقى الأشخاص المصابون بسرطان الدم الليمفاوي الحاد أيضًا العلاج لقتل خلايا سرطان الدم الموجودة في الجهاز العصبي المركزي خلال كل مرحلة من مراحل العلاج. في هذا النوع من العلاج ، غالبًا ما تُحقن أدوية العلاج الكيميائي مباشرةً في السائل الذي يغطي النخاع الشوكي.
اعتمادًا على حالتك ، يمكن أن تمتد مراحل علاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد من سنتين إلى ثلاث سنوات.
وقد تشمل العلاجات:
العلاج الكيميائي:
يستخدم العلاج الكيميائي ، الذي يستخدم الأدوية لقتل الخلايا السرطانية ، كعلاج تحريضي للأطفال والبالغين المصابين بابيضاض الدم الليمفاوي الحاد. يمكن أيضًا استخدام أدوية العلاج الكيميائي في مرحلتي التوحيد والصيانة.
- العلاج الدوائي المستهدف:
- تهاجم الأدوية الموجهة تشوهات معينة موجودة في الخلايا السرطانية تساعدها على النمو والازدهار. تم العثور على شذوذ معين يسمى كروموسوم فيلادلفيا في بعض الأشخاص المصابين بابيضاض الدم الليمفاوي الحاد. بالنسبة لهؤلاء الأشخاص ، يمكن استخدام العقاقير الموجهة لمهاجمة الخلايا التي تحتوي على هذا الشذوذ.
- العلاج الإشعاعي:
- يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة ، مثل الأشعة السينية ، لقتل الخلايا السرطانية. إذا انتشرت الخلايا السرطانية إلى الجهاز العصبي المركزي ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج الإشعاعي.
- زرع الخلايا الجذعية:
- يمكن استخدام زرع الخلايا الجذعية كعلاج موحد في الأشخاص المعرضين لخطر الانتكاس أو لعلاج الانتكاس عند حدوثه. يسمح هذا الإجراء لشخص مصاب بسرطان الدم بإعادة تكوين الخلايا الجذعية السليمة عن طريق استبدال نخاع العظم اللوكيميا بنخاع خالٍ من اللوكيميا من شخص سليم. تبدأ عملية زرع الخلايا الجذعية بجرعات عالية من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي لتدمير أي نخاع عظمي ينتج عنه اللوكيميا. ثم يتم استبدال النخاع بنخاع عظم من متبرع متوافق.
