ما هو مرض الناسور

ما هو الناسور ؟

 وطريقة علاجه ؟

ولماذا ياتي ؟

 و كيف نتجنبه؟ 

 

الناسور الشرجي هو نفق يتشكل بين الجزء الداخلي من فتحة الشرج والجلد الخارجي المحيط بالشرج. فتحة الشرج هي الفتحة العضلية الموجودة في نهاية الجهاز الهضمي، والتي يخرج من خلالها البراز من الجسم.
تحدث معظم حالات الناسور الشرجي بسبب عدوى في الغدد الشرجية. تسبب العدوى خراجات تفرز القيح من تلقاء نفسها أو من خلال الجراحة من خلال الجلد المجاور لفتحة الشرج. يظل نفق الصرف مفتوحًا ويربط الغدد الشرجية المصابة، أو القناة الشرجية، بفتحة في الجلد الخارجي المحيط بالشرج.

تحدث معظم حالات الناسور الشرجي بسبب عدوى في الغدد الشرجية. تسبب العدوى خراجًا يصرف القيح من تلقاء نفسه أو من خلال الجراحة عبر الجلد بجوار فتحة الشرج. الناسور هو القناة التي تتشكل تحت الجلد على طول قناة التصريف هذه. تربط القناة الغدد الشرجية، أو القناة الشرجية، بفتحة في الجلد الخارجي حول فتحة الشرج.
تسمح حلقات العضلة العاصرة الموجودة في فتحة الشرج بالتحكم في خروج البراز. يتم تصنيف الناسور وفقًا لشدة إصابة هذه العضلات العاصرة. يساعد هذا التصنيف الجراح على تحديد خيارات العلاج المناسبة.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر الناسور الشرجي ما يلي:

خراج الشرج الذي تم تصريفه سابقًا

مرض كرون أو أمراض الأمعاء الالتهابية الأخرى

التعرض لإصابة جسدية في منطقة الشرج

التعرض لعدوى في منطقة الشرج

الخضوع لعملية جراحية أو علاج إشعاعي للتخلص من سرطان الشرج

غالبًا ما يصيب الناسور الشرجي البالغين في سن الأربعين تقريبًا، ولكنه قد يؤثر أيضًا على الأشخاص الأصغر سنًا، خاصة إذا كان هناك تاريخ سابق للإصابة بمرض كرون. يحدث الناسور الشرجي عند الذكور أكثر من الإناث.

المضاعفات

حتى مع العلاج الفعال للناسور الشرجي، من الممكن تكرار الخراج الشرجي والناسور. قد يؤدي العلاج الجراحي إلى عدم القدرة على حبس البراز (سلس البراز).

قد تشمل أعراض الناسور الشرجي ما يلي:

فتحة في الجلد حول فتحة الشرج

منطقة حمراء ملتهبة حول فتحة النفق

يخرج القيح أو الدم أو البراز على شكل ناز من فتحة النفق

الشعور بألم في المستقيم والشرج، خاصة عند الجلوس أو التبرز

حمى

أنواع أخرى من الناسور
تشمل الأنواع الأخرى من الناسور ما يلي:

الناسور داخل الأمعاء: والذي يتشكل بين جزأين من الأمعاء.
الناسور المعوي الجلدي: والذي يتكون بين الأمعاء الدقيقة والجلد، أو بين القولون والجلد.
الناسور العصعص هو كيس شعري يتشكل أسفل العصعص. 
قد تختلف أشكال الناسور، بما في ذلك ما يلي:

يتميز النوع الحجابي بنهاية واحدة مفتوحة (ناسور مفتوح من جانب واحد فقط ولكنه يربط بين عضوين).
يحتوي النمط المكتمل على فتحتين خارجية وداخلية.
نمط غير مكتمل يتكون من فتحة جلدية خارجية غير متصلة بأي عضو داخلي.
حدوة الحصان (التي تربط فتحة الشرج بسطح الجلد بعد أن تلتف حول المستقيم).
على الرغم من أن الناسور يبدو في البداية كأنبوب، إلا أنه قد يأخذ شكلًا متفرعًا

الناسور المهبلي
يحدث الناسور المهبلي عندما تتشكل فتحات غير طبيعية تربط المهبل بعضو آخر، على سبيل المثال:

الناسور المهبلي، الذي يربط المثانة والمهبل.
ناسور الحالب المهبلي، الذي يربط أحد الحالب بالمهبل.
الناسور الإحليلي المهبلي، الذي يربط بين مجرى البول والمهبل.
الناسور المستقيمي المهبلي، الذي يربط بين المستقيم والمهبل.
الناسور القولوني المهبلي، الذي يربط القولون والمهبل.
الناسور المعوي المهبلي، الذي يربط الأمعاء الدقيقة بالمهبل.
الناسور الشرجي
يحدث الناسور الشرجي عندما تتشكل فتحات غير طبيعية بين النسيج الظهاري للقناة الشرجية والجلد المحيط بالشرج، مثل:

الناسور الشرجي بين فتحة الشرج والمستقيم، أو القناة الشرجية والجلد المحيط بالشرج.
الناسور المستقيمي المهبلي بين المهبل والشرج، أو بين المهبل والمستقيم.