كيفية التعامل مع مرض النقرس: الأسباب، الأعراض، التشخيص، والعلاج والوقاية
ما هو مرض النقرس؟
يُعد مرض النقرس أحد أنواع التهابات المفاصل الشائعة, وينتج عن ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم, مما يؤدي إلى تكوّن بلورات حادة تترسب داخل المفاصل وتسبب ألمًا شديدًا, خاصة عند اللمس, مع حدوث تورم مفاجئ
غالبًا ما يصيب النقرس إصبع القدم الكبير, لكنه قد يؤثر أيضًا على مفاصل أخرى مثل الكاحل, الركبة, واليد
أسباب مرض النقرس
يحدث النقرس نتيجة ترسّب بلورات حمض اليوريك داخل المفاصل بسبب زيادة نسبته في الدم, وينتج حمض اليوريك عن تكسير مركبات البورين, وهي موجودة طبيعيًا في الجسم, كما توجد في بعض الأطعمة والمشروبات, مثل
اللحوم الحمراء والكبد
بعض المأكولات البحرية مثل السردين, المحار, السلمون, والتونة
الكحوليات, وخاصة البيرة
المشروبات المُحلّاة بسكر الفاكهة (الفركتوز)
عند الإفراط في تناول هذه الأطعمة, ترتفع نسبة حمض اليوريك في الدم, ويصعب على الكلى التخلص منه بشكل كافٍ عن طريق البول, فيتراكم ويكوّن بلورات حادة تشبه الإبر تترسب في المفاصل, مسببة ألمًا شديدًا وتورمًا
عوامل تزيد من خطر الإصابة بالنقرس
الإكثار من تناول اللحوم الحمراء والأحشاء
الإكثار من المأكولات البحرية
السمنة وزيادة الوزن
تناول بعض الأدوية مثل مدرات البول
أمراض الكلى, ارتفاع ضغط الدم, السكري, وأمراض القلب في حال إهمال علاجها
العوامل الوراثية
أعراض النقرس
تظهر أعراض النقرس بشكل مفاجئ, وتشمل
ألم حاد وشديد في المفصل, خاصة مفصل القدم
تورم, احمرار, وسخونة المفصل
صعوبة في الحركة
نوبات ألم ليلية متكررة
قد تختفي الأعراض بعد عدة أيام, لكنها تعود في حال عدم العلاج, مما قد يؤدي إلى الإصابة بالنقرس المزمن
تشخيص مرض النقرس
يعتمد تشخيص النقرس على
الفحص السريري
قياس مستوى حمض اليوريك في الدم
تحليل سائل المفصل
الأشعة أو الموجات فوق الصوتية في الحالات المتقدمة
علاج النقرس
الوقاية خير من العلاج, ويجب تجنب المسببات قدر الإمكان, مع ضرورة استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء
علاج نوبة النقرس الحادة قد يشمل
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
دواء الكولشيسين
الكورتيزون في بعض الحالات
العلاج طويل المدى يهدف إلى خفض مستوى حمض اليوريك ومنع تكرار النوبات, ويشمل
ألوبيورينول
فيبوكسوستات
مع التأكيد على أهمية المتابعة الدورية وعدم إيقاف العلاج دون استشارة الطبيب
النظام الغذائي لمرضى النقرس
اتباع نظام غذائي مناسب يساعد في تقليل عدد وشدة النوبات, ويشمل
الإكثار من شرب الماء
تقليل اللحوم الحمراء
تجنب المشروبات السكرية
تناول الخضروات والفواكه
تقليل الملح والدهون
مضاعفات مرض النقرس
إهمال علاج النقرس قد يؤدي إلى
تدمير وتشوه المفاصل
تكوّن حصوات الكلى
الإصابة بالنقرس المزمن وضعف القدرة على الحركة
الوقاية من النقرس
الحفاظ على وزن صحي
الالتزام بالعلاج الموصوف
المتابعة الطبية الدورية وإجراء التحاليل اللازمة
النقرس الكاذب
يخلط البعض بين النقرس والنقرس الكاذب لتشابه الأعراض مثل تورم المفصل, الألم الحاد, والاحمرار, حيث ينتج كلاهما عن ترسب بلورات داخل المفصل, لكن تختلف المادة المترسبة
في النقرس الكاذب تترسب بلورات بيروفوسفات الكالسيوم, ورغم أن السبب غير معروف بشكل دقيق, إلا أن احتمالية الإصابة تزداد مع
التقدم في العمر
إصابات المفاصل الشديدة
نقص بعض المعادن مثل الماغنسيوم (mg)
زيادة الكالسيوم أو الحديد
زيادة نشاط الغدة الجار درقية
الخلاصة
يُعد مرض النقرس من الأمراض التي يمكن السيطرة عليها عند التشخيص المبكر, والالتزام بالعلاج المناسب, واتباع نظام غذائي صحي, مع المتابعة الطبية المنتظمة, وتجنب إهمال العلاج
المراجع العلمية
Mayo Clinic – Gout
Mayo Clinic – Pseudogout
PubMed
WebTeb
