التهاب المسالك البولية العلوية والتهاب البروستات
تشاخيص تفريقية لالتهاب المسالك البولية ( التهاب الحويضة والكلية والتهاب البروستات)
هل تعاني من الم شديد أثناء التبول؟
هل تعاني من حرقة أثناء التبول ؟
هل تعاني من ارتفاع درجه الحرارة في جسمك؟
هل تعاني من الم في الخاصرة ؟
هل تعاني من غثيان واقياء ؟
هذه الأعراض مجتمعة هي اعراض التهاب الحويضة والكلية ( التهاب المسالك البولية العلوية) وهي حالة إسعافية ينبغي علاجها
التهاب الحويضة والكلية
تعريفه:
هو حدوث الفعالية الالتهابية في جسم الكلية
اعراضه :
١_ ترفع حروري وعرواءات
٢_ الم قطني (في منطقة الخاصرة)
٣_ غثيان و اقياء
٤_ اعراض التهاب المسالك البولية السفلية التي ذكرناها في مقال سابق ( حرقه والم اثناء التبول وزيادة عدد مرات التبول ......)
اسبابه:
_تصل الجراثيم والعوامل الممرضة من خلال الطريق الدموي إلى الكلية
_او من خلال الطريق الصاعد البولي
التشخيص:
١_ تحليل بول و راسب
٢_ زرع بول ضروري قبل العلاج بالصادات
٣_ قد نحتاج لإجراء طبقي محوري ct scan
العلاج:
_علاج غالبيه المرضى في المنزل؛
١_ عند الشك بالسلبيات الغرام نعطي فلوروكينولات ( سيبروفلوكساسين)
٢_ وعند الشك بايجابيات الجرام نضيف الاموكسيسلين او فانكو مايسين
العلاج في المشفى؛
١_ صادات وريديه سوفترياكسون جيل الثالث
٢_ وعند وجود ايجابيات الجرام نضيف الامبسيلين او تازوباكتام
مدة العلاج من ٧ الى ١٤ يوم (تحت إشراف طبي)
من هم المرضى الذين يجب ان يعالجوا ضمن المشفى؟
١_ المصابين بالداء السكري
٢_ الحوامل
٣_ الأشخاص الذين لديهم كلية وحيدة
٤_ المضعفين المناعيا
٥_ وجود انتان دم
٦_ اقياءات مستمرة
٧_ المعرضين لعوامل خطورة
الانتانات البولية اثناء الحمل
هي انتانات شائعه اثناء الحمل قد تختلط بانتان دم او بولاده مبكره وبالتالي خداج للوليد
العلاج :
بصادات امنة مثل النيتروفورنتوئين او سفالوسبورينات
_نعالج التهاب المثانة لمدة 7 ايام
_ والتهاب الحويضة والكلية من 14 الى 21 يوم
للوقاية:
يتم اجراء زرع بول وفحص بول شهريا حتى نهاية الحمل وقد نضطر لاعطاء صاد وقائي
التهاب البروستات الحاد
تعريفه :
دخول الجراثيم والعوامل الممرضة الى البروستات
اعراضه تكون صارخة :
١- الم شديد
٢_ اعراض بولية سفلية
٣_ ترفع حروري وعروءات
التشخيص:
بروستات مؤلمة متوذمة بالمس الشرجي
ويظهر بفحص البول بيلة قيحية
ويظهر بزرع البول الجراثيم الممرضة
العلاج:
سيبروفلوكساسين من 4 الى 6 اسابيع مع المتابعه باجراء تحليل CRP
هذه لمحة بسيطة عن التشاخيص التفريقية لالتهاب المسالك البولية
ذكرنا فيها التهاب المسالك البولية العلوية والتهاب المسالك البولية عند الحامل وذكرنا فيها التهاب البروستات بشكل مبسط .
نرجو من الله أن تكون فيها الفائدة لكم اخوتي وسنفرد مقالة مفصلة عن حصيات الحالب والكلية لاهميتها الشديدة انتظرونا في المقالة القادمة
ودمتم بصحة وسلامة
