التهاب الدماغ أسبابه  وأعراضه وطرق علاجه

 

هو حالة مرضية نادرة يلتهب فيها  مخ المُصاب. ويمكن أن يُصيب التهاب الدماغ جميع الأعمار لكن الأكثر عُرضة هم كبار السن والصغار أيضاً.

هل التهاب الدماغ معدي؟

التهاب الدماغ ليس معديا ً فلا يمكن أن ينقله مُصاب إلى شخصٍ سليم.

 

هل التهاب الدماغ خطير؟

التهاب الدماغ خطير يهدد حياة المُصاب، فعلى الرغم من تطور أساليب التشخيص والعلاج تبلغ نسبة الوفيات التى يُسببها التهاب الدماغ حوالي 10% من المصابين.

 

الالتهاب

هو عملية دفاعية يقوم بها الجسم لمقاومة العدوى وتستمر حتى يكتمل الشفاء.

يحدث الالتهاب المزمن عند حدوث خلل في عملية الالتهاب حيث تستمر بلا توقف وهو ما قد يجعل الجسم يهاجم الخلايا السليمة، والأوعية الدموية، والأنسجة بدلاً من حمايتها. يصيب الالتهاب المزمن مختلف الأعضاء بما في ذلك الدماغ.

لا يسبب التهاب الدماغ الألم كالتهاب المفاصل لعدم احتوائه على مستقبلات للألم.

 

اعراض التهاب الدماغ

تبدأ اعراض التهاب الدماغ عند المصاب بعلامات خفيفة تشبه الانفلونزا، مثل:

• الصداع.
• الحمى. 

تتطور هذه العلامات إلى علاماتٍ أكثر خطورة بمرور الوقت مثل:

 

•  التعب والإرهاق.
• الارتباك، وصعوبة الكلام،
• ومشاكل في السمع.
• فقدان الوعي وقد يصل إلى غيبوبة.
• ضعف الحركة أو فقدانها في بعض أماكن الجسم. 
• هلوسة، وهياج، وتغيرات سلوكية.
• ضباب الدماغ، وسرعة عقلية أبطأ، وتذكر أبطأ، وردود فعل أبطأ.
• انخفاض قدرة الدماغ على التحمل مما يجعل القراءة أو العمل أكثر صعوبة حيث يؤدي الالتهاب إلى إيقاف إنتاج الطاقة في الخلايا العصبية. 
•  عند الرضع والأطفال تكون علامات التهاب الدماغ:

• انتفاخ البقع اللينة(اليافوخ) في جمجمة الرضيع.
• غثيان. 
• تصلب الجسم. 
• سوء التغذية وفقدان الشهية من أجل الرضاعة.
• الهياج.

 

اقرأ أيضاً: مقاومة الأنسولين أسبابها وأعراضها و7 طرق للعلاج

أسباب التهاب الدماغ

أسباب التهاب الدماغ ليست كلها معروفة ولكن أشهرها هي:

• الالتهابات الفيروسية، نادراً ما يحدث المرض بسبب الفيروسات الشائعة التي تسبب البرد أو انتشار جدري الماء إلى الدماغ. وقد تكون العدوى الأولية إعادة تنشيط فيروس كان غير نشط بعد مرض سابق فيما يعرف بالتهاب الدماغ الأولى.
• مشكلة في الجهاز المناعي، في بعض الأحيان يحدث خطأ في جهاز المناعة فيقوم بمهاجمة الدماغ عن طريق الخطأ، ويعرف بالتهاب الدماغ الثانوي أو التهاب الدماغ التالي للعدوى وغالبا ما يحدث بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة الأولية مثل الحصبة والحصبة الألمانية.
• الالتهابات البكتيرية أو الفطرية وهي نادرة.
• يسبب البعوض التهاب الدماغ الياباني كذلك يسبب البعوض نوعاً آخر من التهاب الدماغ.
• يمكن أن يحدث التهاب الدماغ بسبب التهاب في الجسم، مثل التهاب المفاصل المزمن أو التهابات الأمعاء.
• كذلك يرتبط التهاب الدماغ ارتباطا ً وثيقاً بالإكتئاب.

اقرأ أيضاً: دواء نيكسيوم فيما يستخدم وكيف يستخدم و4 أدوية  بديلة

 

الأسباب الفيروسية الشائعة

تشمل الفيروسات مايلي:

• فيروس الحلأ البشري (HSV).

الحلأ البسيط 1- يسبب قرح البرد وبثور الحمى حول الفم. 

الحلأ البسيط 2- المرتبط بالهربس التناسلي.

فيروسات الهربس الأخرى تشمل الآتي:

فيروس إبشتاين-بار (Epstein-Barr)

فيروس جدري الماء النطاقي (Varicella-Zoster) الذي يسبب جدري الماء أو القوباء المنطقية.

الفيروسات المعوية وتشمل:

•  فيروسات شلل الأطفال وفيروس كوكساكي واللذان يسببان علامات تشبه الأنفلونزا والتهاب العين وآلام البطن.
• الفيروسات التي ينقلها البعوض مثل التهاب الدماغ  في غرب النيل، ولاكروس، والتهاب الدماغ الغربي للخيول، والتهاب الدماغ الشرقي.

• الفيروسات التي ينقلها القراد.
• فيروس بواسان
• داء الكلب. وينتقل عادة عن طريق لدغة حيوان مُصاب.

اقرأ أيضاً: جرثومة المعدة أعراضها وعلاجها وطرق الوقاية منها

 

عوامل الخطر

قد يصاب أي شخص بالمرض لكن عوامل الخطر التي تزيد احتمالية الإصابة هي:

 

• العمر، حيث يكون الأطفال وكبار السن أكثر عرضة للإصابة.
• ضعف جهاز المناعة، الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أو الذين يتناولون عقاقير مثبطة للمناعة أو لديهم حالة أخرى تسبب ضعف الجهاز المناعي.
• النطاق الجغرافي، حيث تنتشر الفيروسات التي ينقلها البعوض أو القراد في أماكن معينة.
• الموسم، حيث يفضل البعوض والقراد فصل الصيف.
• مرض السكري وارتفاع نسبة السكر في الدم.
• ضعف الدورة الدموية وقلة ممارسة الرياضة.
• الإجهاد المزمن.
• قصور القلب.
• مشاكل في الجهاز التنفسي.
• فقر الدم.
• إصابة سابقة بالرأس.
• تناول الغلوتين عندما تكون مصاباً بعدم تحمل الغلوتين.
• نقص مضادات الأكسدة في الدماغ.
• تعاطي الكحول والمخدرات.
• الملوثات البيئية.
• أمراض الأمعاء الالتهابية.
• حاجز الدم المخي المتسرب.

وهو أحد الأسباب التي تؤدي إلى التهاب الدماغ، الحاجز الدموي الدماغي هو عبارة عن بطانة رقيقة تحيط بالدماغ تسمح بدخول أو خروج الجسيمات بحجم النانو حسب حاجة الجسم ويفقد هذه القدرة عند حدوث خلل.
 

مضاعفات التهاب الدماغ

تختلف مضاعفات التهاب الدماغ فهي قد تستمر لأشهر وقد تكون مزمنة وهي تشمل:

• التعب والإرهاق المستمر.
• مشاكل في الذاكرة.
• شلل.
•  ضعف الكلام وعيوب في الرؤية.
• وقد تتطور هذه المضاعفات إلى غيبوبة أو حدوث الوفاة.
   

الوقاية من التهاب الدماغ

• يجب الحصول على التطعيمات المناسبة للوقاية من التهاب الدماغ الفيروسي كذلك يجب ممارسة العادات الصحية بشكل جيد.

• تطعيم الأطفال ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR).
• لقاح التهاب الدماغ الياباني للمسافرين إلى المناطق المعرضة للخطر.
• استخدام لقاح التهاب الدماغ المنقول بالقراد للمسافرين إلى مناطق معينة في أوروبا.
• التطعيم ضد داء الكلب.
• الحماية ضد البعوض والقراد، فهناك مواد كيميائية يمكن استخدامها على الجلد والملابس لطرد البعوض مثل (DEET) واستخدام المبيدات الحشرية الآمنة والتي تحتوي على البيرمثرين ويمكن استخدامها على الملابس والمعدات الخارجية.
• تجنب البعوض.
• حماية الأطفال الصغار من التهاب الدماغ حيث يُستخدم طارد حشرات يحتوي على 10% إلى 30% من مادة DEET وهو يعد آمنا بالنسبة للرضع والأطفال.

نصائح استخدام طارد البعوض مع الأطفال هي:

•  عدم استخدام واقي للشمس يحتوي على مادة DEET لأن إعادة التطبيق تعرض الأطفال لكمية أكبر من DEET.
• مساعدة الأطفال في استخدام طارد البعوض.
• رش على الملابس والجلد المكشوف.
• استخدام طارد الحشرات في الخارج لتقليل خطر استنشاقه.
• غسل الجلد المعالج بالماء والصابون عند دخول المنزل.

 

اختبارات التهاب الدماغ

تشمل اختبارات التهاب الدماغ الآتي:

• التصوير العصبي، مثل تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.
• البزل الشوكي للتحقق من علامات العدوى في الدماغ أو النخاع الشوكي.
• اختبارات الدم، والبول، والبراز لمعرفة الكائنات الحية أو الأجسام المضادة التي سببت العدوى.
• مخطط كهربية الدماغ.
• مزرعة البلغم لاختبار المادة التي تخرجها الرئتان لمعرفة ما إذا كان هناك عدوى معينة.
• مراقبة الضغط داخل الجمجمة (IPC) لمعرفة حجم الورم.

 

علاج التهاب الدماغ 

كلما بدأ علاج التهاب الدم مبكراً زادت احتمالية نجاح العلاج، يشمل العلاج الآتي:

• الأدوية المضادة للفيروسات.
• الحقن الستيرويدية.
• المضادات الحيوية ومضادات الفطريات.

• أدوية التحكم في الجهاز المناعي.
• المسكنات.
• أدوية لتهدئة النوبات.
• جهاز التنفس.

هناك مركبات ثبت أنها تساعد في العلاج:

• أبيجينين.
• لوتولين.
• بيكالين.
• ريسفيراترول.
• كاتشين.
• الكركمين.

 

علامات الشفاء من التهاب الدماغ 

• عندما تكون الحالات خفيفة يكون الشفاء تاماً.
• أما إذا كانت الحالات شديدة ً يعاني المصاب من مشاكل دائمة مثل: 

• التعب. 
• التهيج. 
• ضعف التركيز.

• قد تمتد عمليات الشفاء شهوراً أو سنوات. 
• من الممكن أن يحتاج المتعافي لإعادة التأهيل على يد متخصصين لإستعادة الحركة بشكلٍ طبيعي. 

 

1-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/encephalitis/symptoms-causes/syc-20356136#:~:text=Encephalitis%20

2-https://www.nhs.uk/conditions/encephalitis/

3-https://thefnc.com/research/do-you-have-brain-inflammation/

4-https://bebrainfit.com/brain-inflammation/

5-https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/encephalitis

6-https://www.encephalitis.info/guidelines-for-recovery