أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية وأسبابها والتشخيص والعلاج
من بين العديد من أمراض الغدد الصماء المختلفة، يكون فرط نشاط الغدة الدرقية هو الأكثر اكتشافًا.
من الواضح أن حدوثه يزداد مع تقدم العمر، ويلاحظ المزيد من الحالات في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
يمكن أن يؤدي عدم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية إلى مضاعفات تهدد الحياة.
لذا اقرأ دليلنا واطلع على أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية وكيف يمكنك بسهولة معرفة ما إذا كانت أعراضك تشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
نحن نشجعك على القراءة.
|
| الغدة الدرقية |
ما هي الغدة الدرقية وأين تقع وما هي وظيفتها؟
الغدة الدرقية، هي عضو صغير من الغدد الصماء يقع في مقدمة العنق.
مثل أي غدة، تلعب دورًا مهمًا في الجسم.
تحت تأثير هرمون TSH (الذي تفرزه الغدة النخامية)، يفرز هرموني T3 و T4.
يتمثل دور هرمونات الغدة الدرقية في تنظيم عمليات التمثيل الغذائي وتوازن طاقة الجسم، وعمل الجهاز العصبي، والنمو السليم، وامتصاص الجلوكوز من الجهاز الهضمي، ومستوى الهرمونات الجنسية وأكثر من ذلك بكثير.
لذلك على الرغم من صغر حجمها، إلا أن الغدة الدرقية لها تأثير كبير على الجسم كله.
ما هو فرط نشاط الغدة الدرقية؟
فرط نشاط الغدة الدرقية هو حالة طبية يتم فيها زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لذلك، وسيعتمد التشخيص على علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
- ما هي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية؟
فرط نشاط الغدة الدرقية - الأعراض
تشمل الأعراض الشائعة التي يجب أن تدفعك لإجراء اختبار THS للدم ما يلي:
- زيادة الاستثارة العصبية، ارتعاش في اليدين و (إلى حد أقل) عضلات أجزاء أخرى من الجسم، والتهيج، والعصبية، والقلق، ومشاكل في التركيز،
- مشاكل الأرق والنوم،
- ضيق في التنفس،
- يمكن أن يؤدي وجود فائض من هرمونات الغدة الدرقية إلى زيادة معدل ضربات القلب واضطرابات ضربات القلب.
- قد يكون زيادة التعرق، وانخفاض تحمل درجات الحرارة المرتفعة من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية،
- تقصف وزيادة تساقط الشعر،
- ضعف العضلات،
- في بعض الحالات، جحوظ العيون،
- تمرير البراز في كثير من الأحيان - الإسهال، زيادة التمعج،
- فقدان الوزن، غالبًا على الرغم من زيادة الشهية
- قد يحدث التبول المتكرر أيضًا في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية،
- اضطرابات الدورة الشهرية - عدم انتظام الدورة الشهرية، وأقل تواترا، واعتدالاً،
- تضخم الغدة الدرقية،
- في كبار السن، يمكن أن تكون أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية خفية للغاية - ويشار إلى هذه الحالة باسم فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي.
كما ترون - يمكن أن تكون أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية خفيفة وغير مرتبطة تمامًا بهذه الغدة، ولكنها أيضًا شديدة وواضحة تمامًا.
يعتمد نوع الأعراض التي يعاني منها المريض وشدتها على سبب المرض وشدته.
فرط نشاط الغدة الدرقية - الأسباب
لماذا يظهر فرط نشاط الغدة الدرقية؟
تتنوع أسباب المرض - فقد ترتبط باضطرابات داخل الغدة نفسها أو باضطرابات في الجهاز الذي يتحكم في وظيفتها الإفرازية.
تشمل أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- مرض جريفز - أحد أمراض المناعة الذاتية.
- في مساره، تظهر اضطرابات في الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى إنتاج أجسام مضادة تنشط مستقبلات TSH الموجودة على سطح الغدة الدرقية. والنتيجة هي إفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
- قد يكون لمرض جريفز أساس وراثي أو ناتج عن عدوى فيروسية أو بكتيرية أو عوامل بيئية أخرى؛
- وجود وزيادة نشاط عقيدات الغدة الدرقية أو الورم الحميد،
- يمكن أن يسبب الورم الحميد في الغدة النخامية أيضًا فرط نشاط الغدة الدرقية عن طريق إفراز هرمون TSH؛
- قد يظهر فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا عند النساء الحوامل؛
- قصور الغدة الدرقية المعالج بشكل غير صحيح - جرعة زائدة من هرمونات الغدة الدرقية.
- التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.
تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية
إذا كنت تعاني من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية المذكورة أعلاه، يجب أن تبدأ الإجراء التشخيصي في أسرع وقت ممكن.
ومع ذلك، لبدء تشخيصها، لا تحتاج إلى تحديد موعد مع طبيبك العام. يمكنك إجراء الاختبار الأول وأنت مرتاح في منزلك.
الاختبارات المنزلية لمستوى هرمونات الغدة الدرقية
يمكنك معرفة ما إذا كان إفراز TSH الخاص بك صحيحًا عن طريق إجراء اختبار TSH سريع وغير جراحي.
إنه اختبار كاسيت - كل ما عليك فعله هو وخز طرف إصبعك بإبرة ووضع قطرة دم في قطارة الكاشف، ثم وضع قطرة من الخليط على النافذة المحددة على اللوحة.
يستغرق الأمر بضع دقائق فقط لمعرفة النتيجة.
يعتمد ما تفعله بعد ذلك على نتيجة الاختبار.
إذا كان إفراز هرمونات الغدة الدرقية عند المستوى الصحيح، يكون سبب المرض في مكان آخر.
من ناحية أخرى، إذا كان مستوى هرمون الغدة النخامية المحفز للدرقية أعلى من 5 ميكرو وحدة دولية / مل، يجب أن ترى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك.
سيطلب المزيد من الاختبارات التشخيصية أو سيصدر إحالة لاستشارة الغدد الصماء.
اختبارات المعمل
سيجري الطبيب الذي يشتبه في إصابتك بفرط نشاط الغدة الدرقية أولاً تاريخًا طبيًا شاملاً ويقوم بجس الغدة الدرقية.
على أساسها، ستقرر إجراءات تشخيصية أخرى، والتي ستشمل في المرحلة الأولى الاختبارات المعملية:
- تركيز هرمون TSH (هرمون الغدة النخامية)،
- تحديد مستوى هرمونات الغدة الدرقية (fT3 و fT4)،
- تحديد مستوى الأجسام المضادة لـ TSHR لتأكيد أو استبعاد مرض جريفز،
- تحديد مستوى الأجسام المضادة لـ TPO والأجسام المضادة لـ Tg.
دراسات التصوير
تُستخدم ما يلي أيضًا لتأكيد أو استبعاد فرط نشاط الغدة الدرقية:
الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية - تسمح لك الموجات فوق الصوتية بتقييم حجم وشكل وهيكل الغدة واكتشاف أي تغييرات،
الفحص الومضاني - طريقة لإدخال عوامل تحمل علامات النظائر المشعة في جسم المريض، ثم مراقبة شكلها وتضاريس توزيعها.
فقط بعد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن للطبيب، بناءً على نتائج الفحوصات المتخصصة الإضافية، تحديد أسبابه وتطبيق طرق العلاج المناسبة.
فرط نشاط الغدة الدرقية عند النساء الحوامل
تعاني النساء الحوامل أيضًا من فرط نشاط الغدة الدرقية.
ومع ذلك، من المهم معرفة أن ما يصل إلى 20٪ من النساء الحوامل لديهن مستوى منخفض من هرمون TSH - ولكن هذا يعتبر فسيولوجيًا إذا ظلت مستويات هرمونات الغدة الدرقية والأجسام المضادة للغدة الدرقية طبيعية.
يجب أن تظل المرأة الحامل ذات النتائج غير الطبيعية على هذه المستويات تحت رعاية فريق متعدد التخصصات يتكون من طبيب أمراض النساء وطبيب الغدد الصماء.
يمكن أن يكون لعواقب فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج لدى المرأة الحامل آثار خطيرة على صحة المولود الجديد ونموه، وتشمل:
- زيادة خطر الولادة المبكرة،
- تأخر النمو داخل الرحم وانخفاض الوزن عند الولادة،
- تورم الجنين
- عدم انتظام دقات القلب في الجنين،
- موت الجنين.
ومع ذلك، في النساء الحوامل، قد يتسبب فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج في حدوث أزمة في الغدة الدرقية وتسمم الحمل وفشل القلب.
ومن الجدير بالذكر أن أزمة الغدة الدرقية مثل الحالتين الأخريين المذكورتين هي حالة تهدد حياة المريض.
يجب أن تعلم أيضًا أن المريضة قد تصاب بما يسمى التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة بعد الولادة - يمكن أن يكون إما فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية (كما في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية، يمكن إجراء اختبار الغدة الدرقية إذا كان لديك شك).
لهذا السبب يجب على كل امرأة أن تراقب بعناية ليس فقط صحة المولود الجديد، ولكن أيضًا صحتها، وفي حالة ظهور أعراض مقلقة، يجب أن تطلب المساعدة الطبية على الفور.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية
اعتمادًا على الحالة الفردية للمريض، يتم استخدام ما يلي في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية:
العلاج الجراحي - الإزالة الجزئية أو الكاملة للغدة الدرقية.
ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن العلاج باليود المشع الحديث قد جعل من الممكن تقليل عدد الإجراءات التي يتم إجراؤها كجزء من العلاج الجراحي، ويتم استخدامه في الاختيار، خاصة في مجموعة مرضى سرطان الغدة الدرقية؛
علاج اليود - في علاج كبسولات اليود المشعة المليئة بهذا العنصر تستخدم.
تمتص خلايا الغدة الدرقية اليود، مما يقلل من نشاطها، وبالتالي يقلل من إنتاج هرمونات الغدة الدرقية؛
العلاج الدوائي باستخدام حاصرات بيتا أو أدوية ثيروستاتيك (هذه مجموعة من الأدوية المستخدمة لتثبيط تخليق وإفراز هرمون الغدة الدرقية)؛
العلاج الداعم بشكل رئيسي للحفاظ على الأداء السليم لجهاز الدورة الدموية.
النظام الغذائي هو جزء مهم من علاج فرط نشاط الغدة الدرقية. يجب على المريض اتباع بعض الإرشادات بدقة، والتي تشمل:
- تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات A و B1 و C،
- تناول الأطعمة الغنية بالبروتين - البيض واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والحليب والخضروات،
- تناول أطباق سهلة الهضم أو مطبوخة أو مخبوزة.
ومع ذلك، يجب تجنب ما يلي بالتأكيد:
- الملح،
- مشروبات تحتوي على الكافيين،
- الأطعمة الثقيلة والدهنية والمقلية.
العواقب المحتملة لفشل العلاج
كما هو الحال مع الأمراض الأخرى، يجب البدء في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية في أسرع وقت ممكن، بغض النظر عن سبب ذلك.
يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى عواقب وخيمة، وحتى حالة مهددة للحياة:
- اضطرابات ضربات القلب،
- فشل القلب
- اختراق الغدة الدرقية،
- هشاشة العظام.
يجب أن نتذكر أن العلاج الذي تم إنشاؤه بشكل صحيح يمكن أن يحسن راحة وسلامة حياة المريض أو، اعتمادًا على سبب حدوثه، حتى يؤدي إلى الشفاء التام.
إذا تركت دون علاج، فسوف يتحول إلى فرط نشاط الغدة الدرقية الذي يهدد الحياة. يتطلب العلاج دائمًا إشرافًا طبيًا دقيقًا وأدوية منتظمة يصفها له.
أمراض الغدة الدرقية الأخرى
تشمل أمراض الغدة الدرقية الأخرى:
- قصور الغدة الدرقية،
- التهاب الغدة الدرقية
- تضخم الغدة الدرقية،
- عقيدات الغدة الدرقية
- سرطان الغدة الدرقية.
- ملخص
تلعب هرمونات الغدة الدرقية دورًا مهمًا للغاية في جسم الإنسان، حيث تنظم وظائف الحياة المهمة من خلال التأثير على عمل الأنظمة والأعضاء الأخرى.
الغدة الدرقية المريضة غير قادرة على أداء دورها بشكل صحيح، لذلك كلما وجدت أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، يجب عليك مراجعة الطبيب على الفور.
