بعد انقطاع الطمث، يتغير شيء في دم المرأة قد لا تشعر به.. فما علاقته بالقلب؟

هل يغيّر انقطاع الطمث مستوى الكوليسترول؟ تأثير انخفاض الإستروجين على LDL وصحة القلب وطرق الوقاية

 

1. حين تتغير نتائج التحاليل دون أن يتغير شعورك

أن انقطاع الطمث قد يغيّر مستويات الكوليسترول بالفعل، إذ تشير الدراسات إلى أن الكوليسترول الكلي وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، المعروف بالكوليسترول الضار، قد يرتفعان خلال الانتقال إلى سن اليأس، خصوصًا في المرحلة المحيطة بآخر دورة شهرية. لكن مقدار التغير يختلف من امرأة إلى أخرى، ولا يعني انقطاع الطمث بالضرورة أن كل امرأة ستصاب بارتفاع الكوليسترول أو بأمراض القلب.


 

2. لماذا يرتفع الكوليسترول بعد انقطاع الطمث؟

يلعب هرمون الإستروجين دورًا مهمًا في صحة الأوعية الدموية وتنظيم بعض جوانب التمثيل الغذائي للدهون. وعندما ينخفض مستواه مع الانتقال إلى سن اليأس، قد تتغير طريقة تعامل الجسم مع الكوليسترول، فتزداد مستويات LDL والكوليسترول الكلي لدى بعض النساء، وقد ترتفع الدهون الثلاثية أيضًا. ولا يحدث هذا التغير بسبب الهرمونات وحدها؛ فالتقدم في العمر، وزيادة الدهون حول البطن، وقلة النشاط البدني، والتغيرات الغذائية، والوراثة، كلها عوامل قد تتداخل لتؤثر في النتيجة. 

ومن المهم أيضًا ألا نفترض أن ارتفاع الكوليسترول بعد انقطاع الطمث ناتج عن الإستروجين وحده، لأن الفصل بين أثر العمر وأثر التغير الهرموني ليس سهلًا دائمًا. وتشير أبحاث منشورة في دورية Journal of the American Heart Association إلى أن المرحلة الانتقالية نفسها قد ترتبط بتغيرات ملحوظة في دهون الدم.

 

3. هل تظهر أعراض ارتفاع الكوليسترول على المرأة؟

المشكلة أن ارتفاع الكوليسترول غالبًا لا يسبب أعراضًا يمكن ملاحظتها؛ فقد تشعر المرأة بأنها بخير تمامًا، بينما تكشف التحاليل ارتفاعًا يحتاج إلى المتابعة. 

ولا يعني ذلك أن الخطر وشيك، لكنه يعني أن غياب الألم ليس دليلًا على سلامة الشرايين. فعندما يرتفع LDL لفترات طويلة، يمكن أن يتراكم مع مواد أخرى داخل جدران الشرايين، مكوّنًا لويحات تؤدي إلى تصلبها وتضيقها، وهو ما قد يزيد احتمال الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. وقد تتزامن مرحلة انقطاع الطمث مع الهبات الساخنة واضطرابات النوم وتغير الوزن، لكن هذه الأعراض ليست علامات تشخيصية لارتفاع الكوليسترول. لذلك، لا تنتظري ظهور أعراض كي تطمئني على قلبك؛ فالفحص المبكر يمنحك فرصة لمعالجة عوامل الخطر قبل حدوث مضاعفات.

 

4. كيف تعرفين أن الكوليسترول ارتفع؟ ومتى تحتاجين إلى الفحص؟

الطريقة الأساسية هي إجراء تحليل دهون الدم، الذي يقيس الكوليسترول الكلي، وLDL، وHDL، والدهون الثلاثية. ويحدد الطبيب توقيت الفحص وفق العمر والنتائج السابقة وعوامل الخطورة، مثل السكري وارتفاع ضغط الدم والتدخين والتاريخ العائلي لأمراض القلب المبكرة. وقد يكفي التحليل غير الصائم في حالات كثيرة، بينما قد يطلب الطبيب الصيام بحسب الحالة ونوع الفحص. ولا ينبغي تفسير رقم الكوليسترول الكلي وحده؛ فمستوى LDL المستهدف يختلف باختلاف خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

وتزداد أهمية التقييم إذا حدث انقطاع الطمث مبكرًا، ولا سيما قبل سن الأربعين، أو قبل الخامسة والأربعين عمومًا، إذ يستدعي ذلك مناقشة المخاطر القلبية مع الطبيب.

 

5. كيف تحمين قلبك؟ وهل يحتاج ارتفاع الكوليسترول إلى العلاج؟

الخبر الجيد أن التغيرات المرتبطة بسن اليأس لا تعني فقدان القدرة على حماية القلب. ابدئي بنظام غذائي غني بالخضراوات والفواكه والبقول والحبوب الكاملة والمكسرات، مع تقليل الدهون المشبعة الموجودة بكثرة في اللحوم الدسمة والزبدة وبعض الأطعمة المصنعة، واستبدالها بالدهون غير المشبعة المناسبة.
 

واحرصي على نشاط بدني معتدل، مثل المشي السريع، بمجموع 150 دقيقة أسبوعيًا إذا كانت حالتك الصحية تسمح، مع الاهتمام بالنوم والوزن وضغط الدم وسكر الدم، والامتناع عن التدخين. وإذا ظل LDL مرتفعًا، أو كان خطر الإصابة القلبية كبيرًا، فقد يوصي الطبيب بأدوية خفض الكوليسترول، وأشهرها الستاتينات. أما العلاج الهرموني لانقطاع الطمث، فلا يُستخدم لمجرد خفض الكوليسترول أو الوقاية من أمراض القلب؛ بل يُناقش لتخفيف أعراض سن اليأس وفق دواعيه ومنافعه ومخاطره الفردية.

6. الأسئلة الشائعة :

 

هل يرتفع الكوليسترول لدى كل النساء بعد انقطاع الطمث؟

لا، فالتغير يختلف من امرأة إلى أخرى، ويتأثر بالعمر والوراثة ونمط الحياة والحالة الصحية.

هل يمكن خفضه دون أدوية؟

قد تساعد التغذية الصحية والنشاط البدني وخفض الوزن الزائد، لكن بعض النساء يحتجن إلى العلاج الدوائي بحسب مستوى LDL ومخاطرهن القلبية.

هل ارتفاع الكوليسترول يعني أنني سأصاب بمرض في القلب؟

لا، لكنه أحد عوامل الخطورة التي ينبغي تقييمها مع ضغط الدم والسكر والتدخين والتاريخ العائلي.

هل يكفي أن يكون الكوليسترول الجيد HDL مرتفعًا؟

لا؛ إذ لا يمكن الاعتماد عليه وحده لإلغاء مخاطر ارتفاع LDL أو الاطمئنان إلى صحة الشرايين.

والخلاصة أن انقطاع الطمث فرصة مناسبة لإعادة تقييم الصحة، لا سبب للقلق المستمر. ففحص بسيط ومتابعة واعية قد يساعدان على اكتشاف الخطر مبكرًا، واتخاذ خطوات تحافظ على صحة القلب في السنوات المقبلة.

 

تنبيه طبي:
 

هذا المقال للتوعية والمعلومات العامة، ولا يغني عن استشارة الطبيب لتقييم نتائج التحاليل وتحديد الحاجة إلى العلاج وفق الحالة الصحية لكل امرأة.
 

المصادر


 

جمعية القلب الأمريكية — تأثير انقطاع الطمث في صحة القلب، تحديث توعوي لعام 2024:
https://newsroom.heart.org/news/hot-news-flash-menopause-can-impact-a-womans-heart-health
 

دورية جمعية القلب الأمريكية — دراسة تغيرات دهون الدم لدى النساء في منتصف العمر وعلاقتها بمرحلة انقطاع الطمث، 2023:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10727300/
 

جمعية القلب الأمريكية — الدليل الشامل لفهم الكوليسترول والدهون في الدم وطرق التعامل معها:
https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/your-complete-guide-to-understanding-cholesterol-and-lipids