مرض رينود (راي- نوه) : ما هو ؟ ، و ما هي أعراضه ؟
مرض رينود (راي- نوه) : ما هو ؟ ، و ما هي أعراضه ؟
سميت هذه المتلازمة على اسم الطبيب الفرنسي موريس رينود (1834-1881) ، ويعتقد أن هذه الظاهرة نتيجة للتقلصات الوعائية التي تسبب في انخفاض امدادات الدم إلى المناطق المعنية.
تعد النساء أكثر عرضة للاصابة بهذا المرض بالمقارنة بالرجال ، و هو أكثر شيوعًا في الاشخاص الذين يعيشون في الأجواء الاكثر برودة ، و يعتمد علاج المرض على حدته ، و على إذا كان الشخص مصاب بأمراض أخرى ، إن هذا المرض لا يسبب العجز و لكن يؤثر على جودة الحياة .
ما هو مرض رينود ؟
هي اضطرابات وعائية تشنجية منتشرة ، تتجسد من خلال حدوث نوبات متواترة من انقباض الأوعية الدموية في أطراف اليدين و الرجلين و تسبب تلونهما ، و تحدث هذه المتلازمة استجابة لدرجة الحرارة الباردة أو الاجهاد ، و يمكن ان تسبب هشاشة الاظافر مع حروف طويلة .
هناك نوعان رئيسيان من الحالة المرضية وهما كما يلي:
ظاهرة رينو الأولية :
لا يحدث هذا الشكل الأكثر شيوعًا من المرض نتيجة وجود حالة مرضية ذات صلة. وقد تكون خفيفة جدًا ،و لا يحتاج المصابين بهذا النوع الى علاج و يمكن أن يشفوا بدون علاج .
ظاهرة رينو الثانوية :
يحدث هذا الشكل من المرض بسبب وجود مشكلة كامنة..
ما هي اسباب مرض رينود ؟
يعد الضغط النفسي، والعاطفي، والبرودة هي من المسببات الأساسية لهذة الظاهرة .
لا يفهم الأطباء السبب في نوبات رينود تمامًا، ولكن يبدو أن هذه الظاهرة تنتج بسبب خلل يصيب عملية تنظيم تدفق الدم في الاوعية الدموية الشعرية ، و تشمل ما يلي:
- إفراز زائد عن الحد للمواد التي تسبب انقباض الأوعية الدموية .
- ردة فعل مبالغ فيها من الأوعية الدموية لهذه المواد (انقباض شديد) .
- فشل في ردات الفعل التي من واجبها توسيع الأوعية الدموية مجددا .
تتضمن أسباب ظاهرة رينو الثانوية ما يلي :
- أمراض النسيج الضام .
- أمراض الشرايين .
- متلازمة النفق الرسغي .
- الفعل أو الاهتزاز المتكرر .
- التدخين .
- إصابات اليد أو القدم .
- أدوية معينة : وهي تتضمن حاصرات بيتا المُستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم؛ وأدوية الصداع النصفي ، والأدوية الخاصة باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه .
ما هي أعراض مرض رينود ؟
تتضمن علامات وأعراض المرض ما يلي :
- برودة أصابع اليدين و أصابع القدمين .
- تغير لون الجلد كرد فعل للبرد أو الضغط النفسي .
- شعور بتنميل شائك أو ألم لاسع عند الدفء أو تخفيف الضغط النفسي .
- يمكن أن تسبب الألم داخل الأطراف المصابة .
ما هي مضاعفات مرض رينود ؟
يمكن ان يسبب هذا المرض مجموعة من المضاعفات والتي منها ما يلي:
- يمكن أن يسبب تلف الانسجة في اصابع اليدين أو القدمين إذا كانت أعراض المرض حادة .
- يمكن أن يتسبب الشريان المسدود تماما في حدوث التهابات ( قرح في الجلد ) .
- و يمكن أن يسبب الشريان المسدود تماما موت في الأنسجة ( غنغرينا ) .
ما هي طرق الوقاية من مرض رينود ؟
للمساعدة في الوقاية من المرض أو نوباته يمكن فعل ما يأتي :
- ارتداء ملابس دافئة في المحيط الخارجي عندما يكون الجو باردًا .
- استخدم مدفئ يد كيميائيًا و وضع غطاء للأذنين وقناع للوجه إذا كانت حساسة للبرد .
- تشغيل جهاز تدفئة السيارة لبضع دقائق قبل القيادة في الطقس البارد .
- اتخذ الاحتياطات في الداخل مثل ارتد جوارب .
- ضبط مكيف الهواء على درجة حرارة أكثر دفئًا .
- استخدام أكواب شرب معزولة .
ما هي طرق علاج مرض رينود ؟
يساعد ارتداء الثياب الثقيلة الشتوية والقفازات أو الجوارب الثقيلة على التغلب على أعراض المرض البسيطة . بينما تتوافر الأدوية لعلاج الأعراض الأكثر شدة ، ومن هذه الادوية :
- حاصرات قنوات الكالسيوم : مثل نيفيديبين ( أفديتاب سي أر، بروكارديا ) ، والأملوديبين ( نورفاسك ) ، و فيلوديبين و إسراديبين .
- أدوية توسع الأوعية مثل كريم النتروغليسرين الذي يُوضع على قاعدة أصابع اليد للمساعدة في علاج قُرح الجلد. و دواء اللوسارتان (كوزار) لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، ودواء سيلدينافيل لعلاج ضعف الانتصاب ، ودواء لوكسيتين (بروزاك، وسارافيم، وغيرهما) من الأدوية المضادة للاكتئاب، وفئة الأدوية المعروفة باسم البروستجلاندينات .
في بعض الحالات الحادة، قد يلجئ الطبيب الى الجراحات والإجراءات الطبية مثل :
- جراحة أعصاب : تكون من خلال عمل شق صغير في اليد أو القدم المصابة ، بقطع هذه الأعصاب الصغيرة للغاية المحيطة بالأوعية الدموية .
- الحقن الكيميائي : تكون من خلال حقن مواد كيميائية مثل المخدّر الموضعي أو أونابوتولينومتوكسين من النوع أ (بوتوكس) لمنع الأعصاب السمبثاوية في اليد أو القدم المُصابة .
