الخوف من السمنة و الإرهاق العاطفي الذي ينشأ بعد الأكل بنهم

الخوف من السمنة و الإرهاق العاطفي الذي ينشأ بعد الأكل بنهم

بدأت مار إرما سيم إرمن (مورسيا ، 36 عاما) بشطب الأطعمة في قائمة خيالية. في سن ال 15 تخلت عن المعكرونة والأفوكادو لأن منحنيات و "بطن" ظهرت على جسدها ، وفقا لها ، "لم يكن لديها". وإلى جانب القيود ، جاءت الشراهة أيضا. المعجنات والكعك الشوكولاته والحزم التي لا نهاية لها من ملفات تعريف الارتباط التي يمكن أن آكلها في فترة ما بعد الظهر في عزلة تامة. خلال تلك الفترة اجتمع كل شيء وترجم ذلك إلى أكل قهري. كانت الشراهة مشروطة بكل ركن من أركان حياته: الخروج ، وارتداء الملابس ، وحتى شرب القهوة (أو عدم شربها). "لم أحسب هذا حتى كان عمري 20 عاما" ، كما يقول أثناء تحريك الكابتشينو الذي طلبه للتو في مقهى في مدريد بملعقة. لا يأخذ الكأس على الفور. تنتظر حتى تأخذ الرشفة الأولى.يعاني سيمون مما يعرف باضطراب الشراهة عند تناول الطعام ، وهو نوع من اضطرابات الأكل تم التعرف عليه منذ عام 2013 في دليل الاضطرابات النفسية التابع للجمعية الأمريكية للطب النفسي ويمكن أن يؤثر على ما بين 2 ٪ و 3 ٪ من السكان الإسبان ، على الرغم من عدم وجود أرقام واضحة. "ما زلت أعاني من قتال من مستويات مختلفة ، لكنني سأذهب حسب المواسم. أنا مغرم ببعضهم أكثر من الآخرين. أنا لا أعامل نفسي بالسوء الذي اعتدت عليه". في العالم ، تشير التقديرات إلى أن الرقم يصل إلى 1.5 ٪ من النساء و 0.3 ٪ من الرجال ، ومع ذلك ، يمكن أن يختلف انتشار هذا المرض بشكل كبير بين البلدان.

توضح باتريشيا رويز ، مديرة الرعاية الصحية في مركز اضطرابات الأكل والصحة العقلية (سيتي) ، أن الأشخاص المصابين بالتوحد هم مرضى على المدى الطويل. عادة ، تمكنوا من تحديد هذه المشكلة في مرحلة البلوغ ، بين العشرينيات والثلاثينيات. "يتم تناولها بطريقة متعددة التخصصات. عليك أن تعمل مع أخصائي تغذية وفي العلاج النفسي. أيضا مع طبيب نفسي للعلاج الدوائي المحتمل وحتى مع طبيب الغدد الصماء "" يوضح الطبيب النفسي. 40 ٪ من حالات السمنة تستجيب لاضطرابات الأكل بنهم ، وفقا لرويز.

يعد تناول الطعام المقيد لفترات طويلة - مثل الصيام المتقطع أو أنواع معينة من الوجبات الغذائية البروتينية - عامل خطر رئيسي لهذا الاضطراب ليشتعل ويحدث في رأس الشخص. ويضيف:" إذا كانت لديهم هذه الخصائص ، فمن الأسهل عليهم تطويرها". هكذا جاء الأكل بنهم إلى حياة أولغا أليخاندر (غوادالاخارا ، 29 عاما). كانت الوجبات الغذائية والوزن موضوعا متكررا في المنزل وهي تكبر ، بل إنها تعترف بأنها أثرت عليها لمشاهدة عروض نموذج فيكتوريا سيكريت. يقول عن طريق مكالمة فيديو:" في ذلك الوقت قال الجميع إنه يمكننا الحصول على هذه اللياقة البدنية إذا تدربنا".على عكس الشره المرضي العصبي ، لا تحدث السلوكيات التعويضية في هذا النوع من إغاثة الملهوف. بدلا من ذلك ، يرتبط ملف تعريف هؤلاء المرضى باضطرابات الأكل. هم في الغالب من النساء وبدرجة أقل من الرجال لأن هناك وصمة عار فيهم عند التعليق على المشكلة.يشير بيل إرمن سيلفيرا ، أخصائي الغدد الصماء المتخصص في مشاكل سلوك الأكل والسمنة ، إلى أن الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض لا يقومون عادة بممارسة التمارين القهرية أو الطرد من الطعام بعد الأكل. وتقول:" هناك أشياء أخرى مثل الشعور الشديد بالذنب وعدم الراحة والخوف أيضا من السمنة". تتفق سيلفريا ورويز على أنهما مرضى يميلون إلى إدارة عواطفهم بالطعام في مواجهة الصعوبات اليومية. القلق بشأن الأكل هو أيضا استجابة على مستوى الدماغ.

التقييد متجذر في الثقافة

اتباع نظام غذائي فقط في عطلة نهاية الأسبوع هو شكل من أشكال التقييد. تجنب أنواع معينة من الطعام من الاثنين إلى الجمعة هو أيضا. هذه هي السلوكيات التي يتم تطبيعها في الروتين ومتجذرة في المجتمع. يؤكد أخصائي الغدد الصماء أن العديد من الأشخاص قد يعانون من هذه المشكلة ولا يتعرفون عليها على الإطلاق. إذا لم تكن هناك مهارة كافية للمتخصصين للكشف عن الشراهة عند تناول الطعام ، فمن السهل جدا عليهم أن يمروا دون أن يلاحظهم أحد.يحدث هذا أيضا لأن الإعلانات ووسائل الإعلام والشبكات الاجتماعية تروج لشرائع الجمال غير الواقعية. من الشائع أن تطلب الممثلات ، على سبيل المثال ، معيارا معينا من الجسم والوزن. شعرت مار إرما سيم إرمن في هاوية في بداية طريقها في عالم التفسير. "أنت لست قبيحا أو جميلا وبصحة جيدة ، هذا القرف يساعدني!"،يعبر. في عام 2006 ، تركت حياتها المهنية في المدرسة العليا للفنون المسرحية وعادت إلى منزل والديها لتلقي العلاج في وحدة اضطرابات الأكل في المستشفى العام في أليكانتي.

كما يحدث في عالم الرياضة. "أول نظام غذائي قمت به كان في 17. كنت أمارس الكاراتيه وبدأت في القيام بذلك كثيرا وبشكل احترافي أكثر فأكثر. حصلت على تمثيل جامعتي "" يتذكر الصحفي كونستانزا رود أوشغيز (سانتياغو ، شيلي ، 30 سنة) عن طريق الهاتف حول بداية هذه المشكلة. مثل فنون الدفاع عن النفس الأخرى ، تتنافس الكاراتيه على وزن الجسم ، كما هو الحال في الملاكمة. تقول:" بدأ ثديي في النمو". "كان علي أن أقابل رقما معينا على المقياس وهذا ما يهم. كان هناك الكثير من الحديث عن الوزن ، كان شيئا على شفاه الجميع.”في إحدى المرات ، طلب منه خسارة ثمانية كيلوغرامات في ثلاثة أسابيع للمنافسة. تقول:" لم آكل ، ذهبت للركض وكنت ذاهبا إلى حمامات البخار لأصاب بالجفاف". انتهى رودريغيز بخسارة المنافسة وشعر بالكثير من الذنب. لم يقترب منها أحد من فريقها أو شجعها على الجهد الذي بذلته.كتأثير الدومينو ، بدأت حلقات الأكل بنهم: "بدأت في تناول الشوكولاتة والحلويات على نحو خبيث."بقيت بعيدا عن الرياضة لمدة عامين ولم تتحدث عن هذه المشكلة لمدة عقد من الزمان. تقول:" عندما تتوقف عن كونك طفلا وتواجه مراهقا وحيدا ، من الصعب أن تتعلم إطعام نفسك".

تسا هي تغيير السلوكيات من عادات الأكل. تقول فيفيانا لوريا كوهين ، الأستاذة في قسم التغذية وعلوم الأغذية بجامعة كومبلوتنسي بمدريد ، إن دور اختصاصي التغذية في الاضطراب أمر أساسي. "يعيد تنظيم الطعام من منظور خارجي. بالإضافة إلى ذلك ، يقترح تغييرات لمساعدة المريض".أصبحت الأدوية مثل أوزيمبيك - التي تم وصفها في الأصل كعلاج لمرض السكري ― شائعة لفعاليتها في علاج السمنة ، ولكن يجب على المتخصصين مراعاة نوع المريض. "إنه أمر مرضي للغاية بالنسبة للناس عندما يختفي الجوع فجأة ، ولكن عندما يتم تعليق العلاجات أو ينتهي البرنامج وتنتقل إلى مرحلة الصيانة ، يستجيب الدماغ لمرحلة الحرمان. قد تكون هناك عواقب وخيمة"" تؤكد باتريشيا رويز.

يؤكد سيلفيرا ورويز على ضرورة تجنب القيود الغذائية وكذلك التحقيق في جوانب أخرى في حالة وجود أمراض كامنة. "يمكن أن تكون اختبارات الدم والاختبارات الطبية. غالبا ما يكون هناك تاريخ من الإدمان في الأسرة ، " يكمل طبيب الغدد الصماء.يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الطعام إلى زيادة مقاومة الأنسولين وزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. في الوقت نفسه ، من المهم استبعاد الحالات المصاحبة مثل توقف التنفس أثناء النوم. قد يعاني الشخص من قصور الغدة الدرقية غير المكتشف في نفس الوقت (وهو غير مرتبط) مما يساهم أيضا في مشاكل أخرى.