الصمت الانتقائي عند الأطفال: ما الفرق بينه و بين الخجل ؟

من بين الاضطرابات التي يمكن أن تصيب الأطفال، هناك اضطراب يصعب اكتشافه لأنه غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الخجل، فهو صمت انتقائي.

اضطراب القلق هذا يجعل الطفل غير قادر على التحدث في مواقف معينة. لمعرفة المزيد حول هذا الموضوع القليل من المناقشة، أجرينا مقابلة مع Geneviève Bérubé، جراحة العظام ومؤلف الكتاب 10 أسئلة حول... صمت انتقائي عند الأطفال.

ما هو تعريف الصمت الانتقائي ؟
وفقًا لتعريف موريس وأولينديك (2015)، «الصمت الانتقائي هو اضطراب طفولي نادر نسبيًا يتميز بعدم القدرة المستمرة على التحدث في سياقات محددة (على سبيل المثال في المدرسة أو المواقف الاجتماعية)، بينما يتحدث بشكل طبيعي في سياقات أخرى (على سبيل المثال في المنزل)».

كان يسمى الحبسة الطوعية ثم الصمت الانتخابي، ولكنه يُصنف الآن على أنه «اضطراب القلق» في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي.

كيف يمكننا التمييز بين الصمت الانتقائي والخجل ؟
هذا تمييز مهم للغاية. قد يستغرق الطفل الخجول أحيانًا وقتًا للتكيف مع مواقف معينة، لكنه سيتحدث في النهاية. هذا ليس هو الحال مع الطفل الذي لديه طفرة انتقائية والذي سيستمر غياب الكلام بالنسبة له في عدة سياقات حتى لو تم التعبير عنه عادة في المنزل.

ما هي العلامات ؟
العلامة الأولى هي عندما لا يستجيب الطفل في مواقف معينة، مثل حفلة العائلة أو الأصدقاء، في الحديقة، في المواعيد الطبية، في الحضانة أو في المدرسة. قد يكون للطفل الذي يعاني من صمت انتقائي أيضًا نظرة عابرة، ويستجيب بشكل غير لفظي، ويوجه الأصابع، ويومئ برأسه. هؤلاء الأطفال لا يحبون أن يكونوا مركز الانجذاب ولا يدعون عواطفهم تظهر. بشكل عام، لديهم مخاوف أكبر من الأطفال في سنهم. على سبيل المثال، بقيت ابنتي، التي عانت من صمت انتقائي عندما كانت أصغر سناً، بالقرب مني عندما كانت في الحديقة بدلاً من الاختلاط بالأطفال الآخرين.

في أي عمر يمكن اكتشاف الصمت الانتقائي ؟
غالبًا ما يُلاحظ عند مدخل المدرسة أكثر. من ناحية أخرى، في عالم مثالي، سيكون من المهم اكتشاف ذلك مبكرًا، مما يجعل من الممكن إعالة الطفل بسرعة أكبر. يتم القيام بالتدخلات اللاحقة، وكلما زاد الصمت وزاد احتمال ترسخه. وفقًا لعالم النفس ستيفن كورتز نقلاً عن صحيفة لا برس، «عندما نتدخل بين 4 و 7 سنوات، يشفى 90٪ من الأطفال».

كيف تتفاعل ؟
بادئ ذي بدء، من المستحسن العمل بالتعاون مع المدرسة أو طاقم الرعاية النهارية والتحدث إلى الطبيب للقضاء على الاضطرابات المحتملة الأخرى. يجب أيضًا توعية الناس في المجتمع بذلك حتى لا يجيبوا على الطفل أو يدلوا بتعليقات غير لائقة مثل «أنت محرج جدًا!»

لإزالة حساسية الصمت، يتكون النهج الموصى به من التعرض التدريجي للكلام في البيئة حيث لا يعبر الطفل عن نفسه، من خلال وضعه في مواقف تثير قلقه. وتجدر الإشارة إلى أن العلاقة التي نشأت مع الطفل تكتسي أهمية قصوى. يمكننا أيضًا أن نجعله يتخيل التحدي الذي سيتعين عليه مواجهته في المدرسة أو الحضانة حتى يتمكن من الاستعداد عقليًا قبل إدراك ذلك. هناك أيضًا العديد من الاستراتيجيات الأخرى، مثل إظهار الطفل بطفرة انتقائية للمشاعر الأساسية حتى يتمكن من التعرف عليها ثم تسميتها، من بين أمور أخرى عندما يكون قلقًا. يمكن أيضًا استخدام تقنيات الاسترخاء (التأمل اليقظ واليوغا والتنفس وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأن الوالد هو نموذج يحتذى به، فمن المناسب له أن يعمل على نفسه أو نفسها ليكون مهتمًا ومتعاطفًا في مداخلاته مع وضع حدود واضحة وتجنب الإفراط في حمايته.

كم عدد الأطفال الذين يتأثرون بالصمت الانتقائي ؟
وفقًا للبيانات الحالية، يؤثر الصمت الانتقائي على ما بين 0.1٪ و 2.2٪ من الأطفال. ويصعب تقييم مدى انتشاره بسبب عدة عوامل، منها ندرته، والاختلافات في أعداد العينات، والاختلافات في الإجراءات ومعايير التشخيص.