مبدأ عمل محلل أمراض الدم
تتداخل كرات الدم الحمراء المنواة مع قراءة الهيموجلوبين
أظهرت الدراسات الحديثة أن كرات الدم الحمراء ذات النواة تتداخل مع الهيموجلوب عند الأطفال حديثي الولادة ، مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم. نشرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد دراسة عن هذا الموضوع. تشير هذه الدراسة إلى أنه يجب تحليل أعداد nRBC الجنينية كمؤشر مبكر محتمل لاعتلال الدماغ الجنيني.
يتداخل شحوم الدم مع قراءة الهيموجلوبين
عندما تكون قراءات الهيموجلوبين غير صحيحة ، يمكن أن تكون شحوم الدم سببًا. تتميز الحالة بارتفاع في نسبة الدهون في الدم ، وغالبًا ما تقاس بامتصاص الضوء في نطاقات 570 نانومتر و 660 نانومتر. قد يكون المظهر الأصفر الغامق الشاحب دلالة أيضًا. يتداخل شحوم الدم مع قراءات الهيموجلوبين بسبب تأثير إزاحة الحجم (VDE) ، وهو تغيير في نسبة المكونات المائية إلى غير المائية في المصل.
التعداد الخاطئ للصفائح الدموية
يمكن أن يحدث التعداد الخاطئ للصفائح الدموية في محلل الهيموغلوبين لعدة أسباب. في بعض الأحيان ، لا تستطيع تقنية الأداة التمييز بين الصفائح الدموية وكرات الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى ارتفاع عدد الصفائح الدموية بشكل خاطئ. سبب شائع آخر هو انحلال عينة الدم ، والذي يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع عدد الصفائح الدموية بشكل خاطئ.
التهم الخاطئة من كرات الدم الحمراء
تعد التعداد الخاطئ لكرات الدم الحمراء من المشكلات الشائعة التي يتم مواجهتها في الممارسة السريرية الروتينية. قد تكون هذه النتائج ناجمة عن عدة عوامل. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تركيز الجلوكوز المرتفع إلى خلل تناضحي في غرفة المحلل. يؤدي هذا إلى امتصاص خلايا الدم الحمراء للماء وزيادة حجمها لفترة وجيزة من الزمن. قد يؤدي هذا إلى ارتفاع متوسط أحجام الجسيمات بشكل مفرط وانخفاض MCHC.
طريقة التبعثر البصري
على عكس تقنية المعاوقة ، فإن تشتت الضوء له مستوى تداخل أقل ويقل احتمال تأثيره على النتائج. تم تطوير طريقة تشتت الضوء الأصلية لتصنيف WBC المعتاد. ومع ذلك ، نظرًا لأنه لا يمكن فصل العدلات والخلايا القاعدية ، كانت هناك حاجة إلى قناة كيميائية خلوية ثانية. تساعد تقنية الانتثار البصري أيضًا على تمييز الحمضات والعدلات عن بعضها البعض. بالإضافة إلى تشتت الضوء ، تشمل التقنيات الأخرى قياس الضوء المستقطب لتحديد نوع خلايا الدم في العينة.
مقاومة الترددات اللاسلكية
مقاومة التردد الراديوي لمحلل الهيموجلوبين هي مقدار المقاومة للمجال الكهربائي الذي تمتلكه عينة الهيموجلوبين للتيار. يمكن أن تتأثر هذه المقاومة بحجم الخلية وشكلها وموصليةها الداخلية. يمكن أن يساعد استخدام نسبة العتامة لضبط المقاومة في القضاء على تأثير الحجم. تعد نسبة العتامة هذه أيضًا أداة مفيدة للتمييز بين أنواع مختلفة من خلايا الدم ، مثل خلايا الدم الحمراء عن الصفائح الدموية.
احتياطات السلامة
عند استخدام محلل الهيموجلوبين ، من الضروري اتخاذ احتياطات السلامة واتباع تعليمات الشركة المصنعة. يعد تغيير محلول الكاشف بعد كل 25 اختبارًا أمرًا حيويًا أيضًا. يعد تغيير محلول الكاشف جزءًا مهمًا من إجراءات مراقبة الجودة ، حيث تحتوي كل قطرة دم على بروتين يؤثر على الثقل النوعي للسائل.
تتداخل كرات الدم الحمراء المنواة مع قراءة الهيموجلوبين
أظهرت الدراسات الحديثة أن كرات الدم الحمراء ذات النواة تتداخل مع الهيموجلوب عند الأطفال حديثي الولادة ، مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم. نشرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد دراسة عن هذا الموضوع. تشير هذه الدراسة إلى أنه يجب تحليل أعداد nRBC الجنينية كمؤشر مبكر محتمل لاعتلال الدماغ الجنيني.
يتداخل شحوم الدم مع قراءة الهيموجلوبين
عندما تكون قراءات الهيموجلوبين غير صحيحة ، يمكن أن تكون شحوم الدم سببًا. تتميز الحالة بارتفاع في نسبة الدهون في الدم ، وغالبًا ما تقاس بامتصاص الضوء في نطاقات 570 نانومتر و 660 نانومتر. قد يكون المظهر الأصفر الغامق الشاحب دلالة أيضًا. يتداخل شحوم الدم مع قراءات الهيموجلوبين بسبب تأثير إزاحة الحجم (VDE) ، وهو تغيير في نسبة المكونات المائية إلى غير المائية في المصل.
التعداد الخاطئ للصفائح الدموية
يمكن أن يحدث التعداد الخاطئ للصفائح الدموية في محلل الهيموغلوبين لعدة أسباب. في بعض الأحيان ، لا تستطيع تقنية الأداة التمييز بين الصفائح الدموية وكرات الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى ارتفاع عدد الصفائح الدموية بشكل خاطئ. سبب شائع آخر هو انحلال عينة الدم ، والذي يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع عدد الصفائح الدموية بشكل خاطئ.
التهم الخاطئة من كرات الدم الحمراء
تعد التعداد الخاطئ لكرات الدم الحمراء من المشكلات الشائعة التي يتم مواجهتها في الممارسة السريرية الروتينية. قد تكون هذه النتائج ناجمة عن عدة عوامل. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تركيز الجلوكوز المرتفع إلى خلل تناضحي في غرفة المحلل. يؤدي هذا إلى امتصاص خلايا الدم الحمراء للماء وزيادة حجمها لفترة وجيزة من الزمن. قد يؤدي هذا إلى ارتفاع متوسط أحجام الجسيمات بشكل مفرط وانخفاض MCHC.
طريقة التبعثر البصري
على عكس تقنية المعاوقة ، فإن تشتت الضوء له مستوى تداخل أقل ويقل احتمال تأثيره على النتائج. تم تطوير طريقة تشتت الضوء الأصلية لتصنيف WBC المعتاد. ومع ذلك ، نظرًا لأنه لا يمكن فصل العدلات والخلايا القاعدية ، كانت هناك حاجة إلى قناة كيميائية خلوية ثانية. تساعد تقنية الانتثار البصري أيضًا على تمييز الحمضات والعدلات عن بعضها البعض. بالإضافة إلى تشتت الضوء ، تشمل التقنيات الأخرى قياس الضوء المستقطب لتحديد نوع خلايا الدم في العينة.
مقاومة الترددات اللاسلكية
مقاومة التردد الراديوي لمحلل الهيموجلوبين هي مقدار المقاومة للمجال الكهربائي الذي تمتلكه عينة الهيموجلوبين للتيار. يمكن أن تتأثر هذه المقاومة بحجم الخلية وشكلها وموصليةها الداخلية. يمكن أن يساعد استخدام نسبة العتامة لضبط المقاومة في القضاء على تأثير الحجم. تعد نسبة العتامة هذه أيضًا أداة مفيدة للتمييز بين أنواع مختلفة من خلايا الدم ، مثل خلايا الدم الحمراء عن الصفائح الدموية.
احتياطات السلامة
عند استخدام محلل الهيموجلوبين ، من الضروري اتخاذ احتياطات السلامة واتباع تعليمات الشركة المصنعة. يعد تغيير محلول الكاشف بعد كل 25 اختبارًا أمرًا حيويًا أيضًا. يعد تغيير محلول الكاشف جزءًا مهمًا من إجراءات مراقبة الجودة ، حيث تحتوي كل قطرة دم على بروتين يؤثر على الثقل النوعي للسائل.
