من وضعيه النوم الي الاضطرابات العصبيه
سيلان اللعاب أثناء النوم: الأسباب والعلاج الفعال

1. تعريف سيلان اللعاب الليلي وطبيعته:
سيلان اللعاب اثناء النوم، او ما يعرف طبيا بفرط اللعاب الليلي، هو خروج اللعاب بشكل لا ارادي من الفم اثناء النوم. هذه الظاهرة شائعة جدا، خاصة لدى الاطفال، ولكنها قد تستمر لدى البالغين وتسبب احراجا ومشاكل جلدية حول الفم. يحدث سيلان اللعاب بشكل رئيسي لان عضلات البلع والوجه تكون في حالة استرخاء عميق اثناء النوم، مما يقلل من عملية البلع التلقائي، بالاضافة الى ان الفم قد يبقى مفتوحا.

2. الاسباب الرئيسية لسيلان اللعاب:
هناك عدة اسباب فسيولوجية ومرضية تساهم في زيادة سيلان اللعاب الليلي:
وضعية النوم: النوم على الجانب او البطن هو السبب الاكثر شيوعا، حيث تسمح الجاذبية بتسرب اللعاب من الفم المفتوح.
احتقان الانف ومشاكل التنفس: اذا كان الانف مسدودا بسبب الحساسية، نزلات البرد، او انحراف الحاجز الانفي، يضطر الشخص للتنفس من الفم، مما يزيد من احتمالية سيلان اللعاب.
الارتجاع المعدي المريئي: حموضة المعدة التي ترتد الى المريء يمكن ان تحفز الغدد اللعابية على انتاج المزيد من اللعاب لحماية المريء.
مشاكل الاسنان واللثة: بعض التهابات الفم او تركيبات الاسنان قد تزيد من افراز اللعاب.

3. عوامل الخطر المرتبطة بالصحة العصبية:
في بعض الحالات، قد يكون سيلان اللعاب مؤشرا على مشكلة عصبية او عضلية، خاصة اذا كان مصحوبا باعراض اخرى. تشمل عوامل الخطر العصبية:
الاضطرابات العصبية: امراض مثل الشلل الرعاش (باركنسون)، السكتة الدماغية، او التصلب الجانبي الضموري، تؤثر على التحكم في عضلات الوجه والبلع.
الادوية: بعض الادوية، مثل مضادات الاكتئاب او بعض الادوية المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية، يمكن ان تزيد من افراز اللعاب كأثر جانبي.
ضعف عضلات الوجه: ضعف عام في عضلات الفم واللسان يجعل من الصعب اغلاق الفم او بلع اللعاب بفعالية.

4. طرق التشخيص والتقييم:
يبدأ تشخيص سيلان اللعاب بتقييم شامل للتاريخ الطبي للمريض، بما في ذلك الادوية التي يتناولها وعادات النوم. قد يطلب الطبيب استشارة اخصائي انف واذن وحنجرة لاستبعاد مشاكل التنفس او اللوزتين المتضخمتين. في حال الاشتباه بوجود سبب عصبي، قد يتم اجراء فحوصات عصبية لتقييم وظيفة عضلات البلع.

5. خيارات العلاج والتدخلات غير الجراحية:
يعتمد العلاج على السبب الكامن وراء المشكلة:
تغيير وضعية النوم: محاولة النوم على الظهر لتقليل تأثير الجاذبية.
علاج الاحتقان: استخدام بخاخات الانف او مضادات الهيستامين لعلاج الحساسية واحتقان الانف.
العلاج الطبيعي للفم: تمارين لتقوية عضلات الفم واللسان لتحسين اغلاق الشفاه والبلع.
الادوية: قد يصف الطبيب ادوية تقلل من انتاج اللعاب، مثل مضادات الكولين، ولكن يجب استخدامها بحذر بسبب اثارها الجانبية.

6. التدخلات المتقدمة والوقاية:
في الحالات الشديدة المرتبطة بالاضطرابات العصبية، قد يتم اللجوء الى تدخلات اكثر تقدما:
حقن البوتوكس: يتم حقن مادة البوتوكس في الغدد اللعابية لتقليل انتاج اللعاب بشكل مؤقت.
التدخل الجراحي: في حالات نادرة جدا، قد يتم اجراء جراحة لتحويل مسار قنوات اللعاب.
للوقاية، يجب الحفاظ على نظافة الفم والاسنان، وعلاج اي مشاكل تنفسية او هضمية كامنة.