أهميه فيتامين ب 12 ومصادره وأعراض نقصه

فيتامين ب 12  ( الكوبالامين )

هو فيتامين أساسي قابل للذوبان في الماء.

فوائد فيتامين B12
1) صحة الجهاز العصبي: يساعد في تكوين الميالين، الغلاف الواقي للأعصاب.
2) إنتاج خلايا الدم الحمراء: ضروري لنضجها ومنع فقر الدم.
3 ) وظائف الدماغ: يدعم الوظائف الإدراكية والمزاج.
4) تخليق الحمض النووي (DNA): يشارك في تكوين المادة الوراثية.

مصادره الطبيعية

اللحوم الحمراء والدواجن, الأسماك والمحار و  البيض ومنتجات الألبان, الأطعمة المدعمة (حبوب الإفطار، الخميرة الغذائية).

أعراض نقصه

• جسدية: تعب، خمول، شحوب، ضيق في التنفس. 
• عصبية: تنميل ووخز في اليدين والقدمين، ضعف العضلات، مشاكل في التوازن والمشي، ارتباك.
• فموية: لسان أحمر ملتهب وناعم، تقرحات الفم. 

 هم الأكثر عرضة للنقص؟

• النباتيون الصارمون: الذين لا يتناولون منتجات حيوانية.
• كبار السن: بسبب انخفاض حمض المعدة أو نقص العامل الداخلي.
• من يعانون من سوء امتصاص: (مثل مرضى فقر الدم الخبيث). 

في الوقت الحالي معدل الحاجة التقريبية من فيتامين بي₁₂ للنساء والرجال من عمر 14 فما فوق هي 2.0 ميكروغرام في اليوم

 اما الكمية الغذائية الموصى بها من فيتامين بي₁₂ فهي 2.4. وتكون الكمية الغذائية الموصى بها أكبر من معدل الحاجة التقريبية المطلوبة كي تغطي احتياجات الذين يحتاجون نسبة أكبر من فيتامين بي₁₂. 

اما فيما يتعلق بالمرأة الحامل فالكمية الغذائية الموصى بها هي 2.6 ميكروغرام في اليوم 

بينما تحتاج المرأة المرضعة لإدرار الحليب 2.8 ميكروغرام في اليوم. 

 بالنسبة للرضع حتى عمر 12 شهر فان المدخول الكافي  لهم يتراوح ما بين 0.4-0.5 ميكروغرام في اليوم (تعتمد المدخولات الكافية عندما تكون معلومات معدل الحاجة التقريبية والكمية الغذائية الموصى بها غير كافية).

 ترتفع الكمية الغذائية الموصى بها للأطفال من عمر 1 حتى 13 عام من 0.9 إلى 1.8 ميكروغرام مع التقدم بالعمر. لان 10% حتى 30% من الكبار بالسن قد يكونوا غير قادرين على امتصاص فيتامين بي₁₂ بشكل طبيعي في الاغذية فمن المفضل لهم ان يلبوا حاجاتهم من خلال استهلاك الاطعمة المدعمة بفيتامين بي₁₂ أو المكملات الغذائية التي تحتوي فيتامين بي₁₂. لضمان سلامة الافراد يقوم معهد الدواء الأمريكي بتعيين المستويات الاقصى المقبولة (ULS)

تفاعلات الادوية

• مضادات مستقبلات الهيستامين-2 ومثبطات مضخة البروتون  :  ١ يمكن أن يؤدي انخفاض إفراز حمض المعدة والبيبسين، من استخدام حاصرات H2 أو عقاقير مثبطات مضخة البروتون (PPI)، إلى تقليل امتصاص فيتامين بي₁₂ المرتبط بالبروتين (الغذائى).
• الميتفورمين  علاج مرضى السكري 

الأدوية الأخرى

لبعض الأدوية أن تقلل من امتصاص فيتامين بي12 الذي يتم تناوله عن طريق الفم، بما في ذلك: الكولشيسين، منتجات البوتاسيوم ممتد المفعول، والمضادات الحيوية مثل الجنتاميسين، النيومايسين والتوبراميسين. ترتبط الأدوية المضادة للتشنج الفينوباربيتال، البريجابالين، البريميدون والتوبيراميت بتركيز فيتامين بي12 مصل أقل من الطبيعي. ومع ذلك، كانت مستويات المصل أعلى في الأشخاص الذين وصف لهم فالبروات. بالإضافة إلى ذلك، قد تتداخل بعض الأدوية مع الاختبارات المعملية للفيتامين، مثل أموكسيسيلين، إريثروميسين، ميثوتريكسات وبيريميثامين.