ذات رئة الاسباب والاعراض وطرق التشخيص

الالتهاب الرئوي هو التهاب في إحدى الرئتين أو كليهما ، وعادةً ما يكون بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية. في حالة الالتهاب الرئوي ، تمتلئ الأكياس الهوائية الصغيرة داخل الرئتين بالسوائل أو القيح. يمكن أن يسبب هذا أعراضًا مثل السعال وألم في الصدر وصعوبة في التنفس.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالالتهاب الرئوي. الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي هم الأطفال الصغار وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من حالات طبية سابقة تضعف جهاز المناعة. هذه المجموعات نفسها من الأشخاص معرضة أيضًا لخطر متزايد للإصابة بمضاعفات الالتهاب الرئوي.



الالتهاب الرئوي هو عدوى تصيب الرئتين يمكن أن تسبب مرضًا خفيفًا إلى شديدًا لدى الأشخاص من جميع الأعمار.

إنه السبب الرئيسي للوفاة بسبب الإصابة لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات في جميع أنحاء العالم.

يصنف الالتهاب الرئوي والإنفلونزا معًا على أنهما السبب الرئيسي الثامن للوفاة في الولايات المتحدة.

يشمل الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي كبار السن ، وصغار السن ، والأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أساسية.

أعراض



عادة ما تشبه الأعراض الأولى للالتهاب الرئوي أعراض البرد أو الأنفلونزا. قد يصاب الشخص بعد ذلك بأعراض أخرى ، والتي يمكن أن تختلف تبعًا لنوع الالتهاب الرئوي الذي يعاني منه الشخص.
تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

السعال الذي قد ينتج عنه بلغم أخضر أو ​​أصفر أو حتى دموي

تنفس سريع وضيق في التنفس

ألم في الصدر يزداد سوءًا عند التنفس بعمق

تسرع ضربات قلب 

الحمى والتعرق 

غثيان

الهذيان ، خاصة عند كبار السن

فقدان الشهية

الانواع :

تختلف أنواع الالتهاب الرئوي . تشمل الأنواع المختلفة والأسباب المرتبطة بها ما يلي:

الالتهاب الرئوي الجرثومي: يمكن أن تسبب العديد من السلالات البكتيرية الالتهاب الرئوي ، ولكن الأكثر شيوعًا هي العقدية الرئوية (S. pneumoniae). قد يشير الطبيب إلى الالتهاب الرئوي الناتج عن هذه السلالة على أنه التهاب رئوي بالمكورات الرئوية.

الالتهاب الرئوي الفيروسي: تشمل الأسباب الفيروسية للالتهاب الرئوي ، ، الفيروس المخلوي التنفسي والأنفلونزا من النوعين A و B.

الالتهاب الرئوي الفطري: يمكن أن ينتج عن حالة مثل حمى الوادي ، التي تسببها الفطريات الكروانية.

الالتهاب الرئوي التنفسي: يحدث هذا النوع نتيجة استنشاق الطعام أو السوائل أو محتويات المعدة إلى الرئتين. 

الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى: يمكن أن يحدث هذا عند الأشخاص الذين يتلقون العلاج في المستشفى لحالات أخرى تتضمن استخدام جهاز التنفس الصناعي أو جهاز التنفس.

بغض النظر عن سبب الالتهاب الرئوي ، ستكون العلامات والأعراض متشابهة.

ا



يبدأ معظم المصابين بالالتهاب الرئوي في الشعور بالتحسن في غضون 3-5 أيام. يمكنهم تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) لتخفيف أي أعراض خلال هذا الوقت.

علاج :

يعتمد علاج الالتهاب الرئوي على نوع الالتهاب الرئوي وشدته.
تشمل الأنواع الرئيسية والعلاجات المرتبطة بها ما يلي:

الالتهاب الرئوي الجرثومي: يتم العلاج عادة بالمضادات الحيوية.

الالتهاب الرئوي الفيروسي: العلاج ليس ضروريًا عادة ، على الرغم من أن الطبيب قد يصف الأدوية المضادة للفيروسات إذا كانت الأنفلونزا هي السبب.

الالتهاب الرئوي الفطري: عادة ما يشمل العلاج الأدوية المضادة للفطريات.




العلاج في المستشفيات

قد يكون دخول المستشفى للالتهاب الرئوي ضروريًا إذا كانت الأعراض شديدة أو كان لدى الشخص ضعف في جهاز المناعة أو مرض خطير آخر.
في المستشفى ، قد يتلقى المرضى المضادات الحيوية والسوائل عن طريق الوريد. قد يحتاجون أيضًا إلى إمدادات أكسجين 



عند الأطفال:

في معظم الحالات ، يحمي الجهاز المناعي للطفل من الإصابة بالالتهاب الرئوي. إذا أصيب الطفل بالتهاب رئوي ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب فيروس.
قد تشمل الأعراض عند الأطفال:

صعوبة في التنفس أو التنفس بصوت عال


السعال

قلة النشاط

التهيج

التجفاف

قد يشكو الأطفال الصغار من ألم في الصدر أو المعدة 
يشمل العلاج الكثير من الراحة وتناول السوائل بانتظام. قد يقترح الطبيب أدوية بدون وصفة طبية للمساعدة في تخفيف الأعراض ، لكن هذه الأدوية لن تساعد في علاج الالتهاب الرئوي.
يجب على البالغين عدم التدخين حول الأطفال ، خاصة إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب رئوي.

الأسباب

عادة ما يحدث الالتهاب الرئوي بسبب مسببات الأمراض المعدية ، مثل البكتيريا والفيروسات. يمكن أن تنتشر هذه العوامل الممرضة عن طريق السعال والعطس أو عن طريق تلويث الأسطح التي يلمسها الناس.
في معظم الحالات ، يصاب الشخص بمسببات الأمراض المسببة للالتهاب الرئوي عن طريق استنشاقها في الأكياس الهوائية الصغيرة ، أو الحويصلات الهوائية ، داخل رئتيه. يستجيب الجهاز المناعي عن طريق إرسال خلايا الدم البيضاء لمهاجمة العدوى ، مما يؤدي إلى التهاب الحويصلات الهوائية. تمتلئ الحويصلات بالسوائل والقيح مسببة الالتهاب الرئوي.

عوامل الخطر:

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي هم أولئك الذين:

أقل من 5 سنوات أو أكثر من 65 عامًا

تعافوا مؤخرًا من عدوى البرد أو الأنفلونزا

لديهم ظروف أساسية ، مثل:

تليّف كيسي

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

الربو

الحالات التي تؤثر على الكلى أو القلب أو الكبد

لديك جهاز مناعي ضعيف أو ضعيف ، والذي قد يحدث نتيجة لعدة حالات ، بما في ذلك:

داء السكري

فيروس نقص المناعة البشرية


سرطان

تناول الأدوية لمرض الجزر المعدي المريئي (GERD).

سوء التغذية

تدخين التبغ أو تناول كميات كبيرة من الكحول أو كليهما

تعرض لمواد كيميائية أو ملوثات معينة

تم إدخالهم إلى المستشفى مؤخرًا في وحدة العناية المركزة

المضاعفات:

يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي مضاعفات.
هذه أكثر شيوعًا بين مجموعات الأشخاص التالية:

الأطفال الصغار

كبار السن

الأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية معينة موجودة مسبقًا

، فإن بعض المضاعفات المحتملة للالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية تشمل:

ذات الجنب: عدوى في الفراغ بين الأغشية التي تحيط بالرئتين وتجويف الصدر.

التهاب التامور: التهاب الكيس أو التامور المحيط بالقلب.

انسداد القصبة الهوائية: انسداد في مجرى الهواء يسمح بدخول الهواء إلى الرئتين.

انخماص الرئة: انهيار كامل أو جزئي للرئة بأكملها أو منطقة داخل الرئة.

خراج الرئة: تجمع قيح في الرئتين. يعد هذا من المضاعفات النادرة التي تحدث غالبًا للأشخاص الذين يعانون من حالات طبية خطيرة أو تاريخ من إساءة استخدام الكحول.

تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى للالتهاب الرئوي ما يلي:

ذات الجنب: التهاب الأغشية الرقيقة بين الرئتين والقفص الصدري الذي يمكن أن يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي.

تجرثم الدم: عدوى تصيب الدم تنشأ في مكان آخر من الجسم.

الإنتان: رد فعل مناعي يهدد الحياة بسبب تسمم الدم ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تلف الأنسجة وفشل الأعضاء والموت.

الوقاية:

يوجد لقاحان مختلفان للمساعدة في الوقاية من مرض المكورات الرئوية ، وهو السبب الجرثومي الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي.
تحمي اللقاحات من مجموعة واسعة من التهابات المكورات الرئوية. على الرغم من أنها قد لا توفر حماية كاملة لكبار السن من الالتهاب الرئوي ، إلا أنها يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي والالتهابات الأخرى التي تسببها العقدية الرئوية ، بما في ذلك التهابات الدم والدماغ.
هناك نوعان من لقاحات الالتهاب الرئوي المتاحة. كما هو موضح أدناه ، يقدمها أخصائيو الرعاية الصحية إلى فئات عمرية مختلفة

لقاح المكورات الرئوية المتقارن

لقاح المكورات الرئوية هو لقاح ضد المكورات الرئوية قد يشير إليه الأطباء باسم Prevnar أو PCV13. يوصي الأطباء بـ PCV13 للمجموعات التالية:

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، 

أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين عامين أو أكثر والذين يعانون من بعض الحالات الطبية الأساسية

لقاح المكورات الرئوية عديد السكاريد

لقاح المكورات الرئوية هو لقاح ضد المكورات الرئوية قد يشير إليه الأطباء أيضًا باسم Pneumovax أو PPSV23. أوصى الأطباء بـ PPSV23 للمجموعات التالية:

الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 64 عامًا والذين يعانون من بعض الحالات الطبية الأساسية ، مثل:

داء السكري

أمراض القلب والرئة والكلى المزمنة


البالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 64 عامًا ممن يدخنون السجائر

جميع البالغين بعمر 65 سنة فما فوق

تدابير وقائية أخرى:

إلى جانب اللقاحات ، يوصي الأطباء بالإجراءات التالية للمساعدة في الوقاية من الالتهاب الرئوي:

غسل اليدين بانتظام

تغطية الفم والأنف عند السعال أو العطس

الامتناع عن التدخين

تناول نظام غذائي متوازن ومغذي

ممارسة الرياضة بانتظام

الابتعاد عن الأشخاص المصابين بالتهاب رئوي ، أو توخي الحذر الشديد بشأن النظافة عند وجود أشخاص مريضين.

تشخيص:

لتشخيص الالتهاب الرئوي ، يسأل الطبيب عادة عن أعراض الشخص والتاريخ الطبي وإجراء الفحص البدني. قد يشمل الفحص البدني الاستماع إلى الصدر من خلال سماعة الطبيب وقياس مستويات الأكسجين في الدم باستخدام مقياس التأكسج النبضي الموصول بالإصبع.
قد يشتبه الطبيب في وجود التهاب رئوي إذا سمع ما يلي عند الاستماع إلى الصدر من خلال سماعة الطبيب:

خراخر خشنة 

وزيز


خفوت أصوات التنفس

إذا اشتبه الأطباء في وجود التهاب رئوي ، فقد يطلبون اختبارات إضافية ، بما في ذلك:

الأشعة السينية للصدر: يمكن أن تؤكد تشخيص الالتهاب الرئوي وتظهر مناطق الرئتين المصابة.

فحص الصدر بالأشعة المقطعية: يمكن أن يوفر هذا الفحص صورًا أكثر تفصيلاً للرئتين.

عدد خلايا الدم البيضاء (WBC): اختبار دم يقيس مستويات خلايا الدم البيضاء في الدم. يساعد هذا في تحديد مدى خطورة العدوى وما إذا كانت البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات هي السبب المحتمل.

اختبار غازات الدم الشرياني: اختبار دم يمكن أن يوفر قراءة أكثر دقة لمستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الجسم وعوامل أخرى.