ما هو تحليل دى دايمر؛ والأمراض المختصة به.

تحليل دي دايمر (D-Dimer Test) .، وهو إختبار عينة من الدم يتم إستخدامه للمساعدة  لاستبعاد الإصابة بجلطة دموية خطيرة، ويتم إستخدامه أيضاً في مساعدة  تشخيص الإصابة بعض الحالات المرضية التى تعانى من تجلط الدم.

وهو عبارة عن بروتين (الفيبرين)الذي له دور فعال في عملية التجلط،للحد من النزيف وإيقافه، حيث  يتحول لجزيئات بروتينية يتم إنتاجها عند تحلله لمنع تكوين تجلط فى الدم،  ويمكن أن يرتفع مستواه فى الدم إذا كان الشخص(المريض) يعانى من جلطة كبيرة فى الأوردة العميقة، أو الأنسداد الرئوي والسكتة الدماغية.

دواعى إجراء إختبار دى دايمر

يشمل عدة أعراض:

١. الإصابة بجلطات الأوردة العميقة .

أغراضه التالى:

١. وجود ألم في الساق.
2.وجود تورم في الساق.
3. أو احمرار أو بعض الخطوط الحمراء في الساقين.
 

2. الإصابة بالأنسداد الرئوي.

أعراضه التالي:

1.صعوبة في التنفس.
2.سعال.
3.ألم في الصدر.
4.ضربات في القلب سريعة.

كما يستخدم أيضا هذا التحليل لتشخيص الكثير من الحالات المرضية المختلفة التي تعاني من تخثر الدم.

ما هي نسبة الدي دايمر d-dimer الطبيعية في الدم.

المعدل الطبيعي لتحليل داى ايمر : أقل من(250)نانو غرام/مل. 

وأقل من0.4ميكروغرام/مل.

• إذا كان مستويات( D-dimer) منخفضة أو طبيعية في الدم؛ ربما لا تعاني من اضطراب تجلط الدم.
• لكن إرتفاع تحليل دي دايمر تعني أنك تعاني من اضطراب تجلط الدم.
•  مثل:

1. مرض تجلط الأوردة العميقة (DVT).
2. كذالك جلطة دموية بمكان ما بالجسم (كالساق أو القلب)عقب إصابتك بالنوبات القلبية.
3. مرض الانسداد الرئوي والسكتة الدماغية.
4. جلطات الدم بسبب( فيروس كورونا) (كوفيد-19). 
5. الإصابة بأمراض الكبد، مثل: تليف الكبد، وسرطان الكبد.
6. تسمم الحمل.
7. الإصابة باسرطان.
8. الإصابة بالالتهابات.
9. جراحة حديثة.
10. الإصابة بكدمات كثيرة.

كما أن إرتفاع اختبار دي دايمر في الدم بعض الأحيان قد لا يدعو للقلق؛ لأن أسباب إرتفاع تحليل D-dimer ليست كلها مرضية. 

الإصابة بكدمات كثيرة

أن الاصطدام بأشياء ، أو تعرضك لحادث أو غيره  التى تسبب كدمات زرقاء على الجسم، ريثما يكون أحد أسباب إرتفاع تحليل D-dimer.

علاقة تحليل دي دايمر بالكورونا(COVID-19)

حسب  المعلومات التي أصدرتها أبحاث العلماء ثبت أن هناك علاقة بين كورونا و إرتفاع الدي دايمر، حيث أن فيروس كورونا يسبب خثرات (تجلط)في الدم، لكن ليس للجميع.

 أعراض السكتة الدماغية: 

تشمل :

• خدر مفاجئ أو ضعف في وجهك أو ذراعك أو ساقك ، خاصةً في جانب واحد من جسمك. 
• و ارتباك مفاجئ أو صعوبة في التحدث أو صعوبة في فهم ما يقوله شخص ما.
•  صعوبة مفاجئة في الرؤية بإحدى عينيك أو كلتيهما. 
• صعوبة مفاجئة في المشي. دوار مفاجئ ، فقدان التوازن أو قلة التنسيق. 
• صداع شديد مفاجئ من دون سبب معروف.

نوع العينة المطلوبة للتحليل 

هو سحب عينة دم وريدية على مادة سيترات الصوديوم لمعرفة نسبة التجلط .

 وقت  قياس نسبة تحليل D-dimer  غضون ثلاث ساعات تقريباً.

 و إن لم يكن الأمر متاحًا يمكن فصل البلازما من الدم و تجميدها في الفريزر لحين بدء العمل فيها. 

كما أنه يجب نقل عينات البلازما في صندوق ثلج أو وسط بارد جدا للحفاظ عليها.

سعر تحليل d dimer في معمل المختبر، فإنه يكون بقيمة 749 جنيه مصري.

تحليل دي دايمر للحامل

قد يحدث إرتفاع تحليل دي دايمر لدي الحامل، وقد يكون هذا الإرتفاع طبيعيًا  مع تقدم نمو الجنين.

لذا فإن إستخدام الفحص  أثناء الحمل لتشخيص الإصابة بتخثر الأوردة العميق قد لا يكون مؤشرًا صحيحًا .

حيث أوصت هيئات  متخصصة  من الأطباء  أمراض القلب والأوعية الدموية باستبعاد إجراء فحص دي دايمر لتشخيص الإصابة بأمراض الخثار الدموي للحامل؛ لأن دي دايمر يرتفع مستوياته أثناء الحمل بشكل تدريجي تزامنًا مع تقدم نمو الجنين فى رحم الأم.