اضطرابات الأكل ليست مجرد شيء في سن المراهقة: وصمة العار المزدوجة للمعاناة منها في منتصف العمر
اضطرابات الأكل ليست مجرد شيء في سن المراهقة: وصمة العار المزدوجة للمعاناة منها في منتصف العمر
ما لم يتم الحديث عنه ، غير موجود. لكنه هناك. اكتساب الوزن مع انقطاع الطمث هو حقيقة واقعة. ويسقط مثل لوح. تعيش العديد من النساء في صمت وخجل ويبحثن عن أسرع طريقة للتحكم في تلك الوزن الزائد: التوقف عن الأكل. شيئا فشيئا ، يضع العلم العدسة المكبرة على اضطرابات الأكل عند انقطاع الطمث.تعاني منه وتكون صامتة
دائما ما تتبع شهادات المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل في سن اليأس نفس النمط: الانضباط والشعور بالذنب والعقاب. "كنت مشغولا للغاية وشددت طوال اليوم لدرجة أنني كنت أتخطى وجبات الطعام. عندما وصلت إلى المنزل ، كان الوقت متأخرا بالفعل ، كنت سأنام. كانت هناك أيام دون أن أدرك ذلك كنت قد تناولت القهوة فقط."لقد أثرت التغيرات الهرمونية على جسدي وأصبحت مهووسا بالمبالغ. أكلت ، لكنني أحصيت السعرات الحرارية بدقة وأخضعت نفسي للتدريب الشديد. حتى يوم واحد أغمي علي في العمل." إنه شيء لا يتم الحديث عنه بشكل كاف والأبحاث أو الدراسات حوله ليست وفيرة أيضا. يفسر هذا الفراغ الوثائقي جزئيا بصمت أولئك الذين يعانون منه. معظمهم لا يستطيعون حتى تحديد ما يحدث لهم. ومع ذلك ، فإنهم يمتثلون لعامل الخطر الرئيسي: أن تكون امرأة. أكثر من 90 ٪ من حالات اضطرابات الأكل تحدث في الجنس الأنثوي ، ولكن بعد هذه الإحصائية ، تشعر هؤلاء النساء أنهن لا يتناسبن مع الصورة النمطية الاجتماعية للشخص المصاب باضطراب الأكل. لا تنعكس أنفسهم ولا بيئتهم في الصورة النموذجية المرتبطة بهذه الأمراض.
هل أنت أكبر من أن تصاب بفقدان الشهية؟
قبل بضع سنوات ، اكتشفت دراسة نشرت في المجلة الطبية البريطانية شيئا كان أيضا نوعا من الصدمة للعديد من المتخصصين: الزيادة الملحوظة في حالات اضطرابات الأكل بين النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 50 عاما. لقد كان مقالا مهما ، حيث تضمن مقابلات مصدقة (تعمق فيها بعمق في مشاعر المرأة) ، بدلا من التقارير الذاتية (الاستطلاعات التي تصف فيها النساء أنفسهن أو يعرفن أنفسهن).
أكد البحث أنه بحلول سن 40-50 ، كان لدى حوالي 3-4 ٪ من السكان الإناث معايير لفعل ما وأن 15 ٪ لديهم معايير طوال حياتهم. وقال الطبيب النفسي في كلية لندن الجامعية الذي قاد الدراسة ، الدكتور نادي ميكالي ، للصحافة إن النتائج " أظهرت أن اضطرابات الأكل لا تقتصر فقط على العقود الأولى من الحياة. دليل على وجود حواجز في الوصول إلى الرعاية الصحية أو نقص الوعي بين المهنيين الصحيين أنفسهم. هذه هي المرة الأولى التي تتحدث فيها هؤلاء النساء عن علاقتهن الصعبة بالطعام."
ولكن ما الذي يجعل النساء في منتصف العمر عرضة لتطوير إغاثة الملهوف؟
وفجأة ، كل شيء يتغير
توضح بلانكا مارتينيز ألبيلدا كاستيلا ، أخصائية علم النفس الصحي المتخصصة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطرابات الشخصية في المعهد الأوروبي لعلم النفس الإيجابي إيب-ميترودورا ، أنه " في هذه الفئة العمرية عادة ما يكون هناك مزيج من العوامل. من ناحية أخرى ، فإن التغيرات البيولوجية والهرمونية في فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث ، والتي تؤثر على الوزن والنوم والمزاج ويمكن أن تزيد من الضعف. من ناحية أخرى ، هناك انتقالات في الحياة: مغادرة الأطفال للمنزل ، والطلاق ، وتغيير الوظيفة ، ورعاية الوالدين المسنين... كل هذا يولد الكثير من التوتر والشعور بفقدان السيطرة."
دون أن ننسى أنه في هذا العمر لا يزال الضغط الاجتماعي للحفاظ على جسم نحيف وشاب موجودا. تميل جميع الأجيال إلى أن تكون لها علاقة سامة بالطعام (في جميع العقود ، تتعرض النساء لضغوط لتحقيق المعايير الجمالية للحظة) ، ولكن يجب ألا يغيب عن البال أن النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 50 عاما يعشن اليوم مراهقتهن في بيئة لم يكن فيها تنوع الجسم مقبولا اجتماعيا. لقد كان عصر الهيروين الأنيق ، حيث كانت العارضات والممثلات النحيفات والهزيلات مرادفين للجمال.
"عندما يجتمع كل ذلك في شخص يعاني من بعض الضعف السابق ، يمكن أن يصبح الطعام والوزن وسيلة لمحاولة إدارة الانزعاج. هناك ، قد يظهر فقدان الشهية أو الشره المرضي أو يعيد تنشيطه ، " يشرح عالم النفس المتخصص في اضطرابات الفعل والشخصية.
لا ، انها ليست 'اضطراب في سن المراهقة'
مارجو مين هي عالمة نفس إكلينيكية أمريكية ، مؤلفة كتاب متابعة الكمال ، وهو كتاب تسمي فيه اضطرابات الأكل في منتصف العمر وباء صامتا. على وجه التحديد ، يقوم الأخصائي بتفصيل عدد أمهات المرضى المراهقين الذين تعالجهم بالتشاور باستمرار يؤدون نظاما غذائيا متطرفا أو يسيئون استخدام المسهلات أو يخضعون لروتين تمارين مكثفة. بعض هؤلاء النساء ، عندما يرون بناتهن يتلقين المساعدة ، ينتهي بهم الأمر بالاعتراف ، بين الخجل والخوف ، بأنهن يعانين أيضا من نفس المشكلة.
عادة ما يوبخون أنفسهم به هو أنهم يمرون باضطراب في سن المراهقة، وهو أمر لا يتوقعه أحد من أم لعائلة. لكن مين يلمح أيضا إلى أن العديد من هؤلاء الأشخاص كانوا يعانون بالفعل من اضطراب في الطعام عندما كانوا صغارا. مشكلة ظلت دائما كامنة هناك ولم تتعافى تماما ، وهو أمر مختلف عن المريض الذي يعاني منه لأول مرة.
في بعض الأحيان الطلاق أو الفجيعة ينطلق شرارة
تؤكد بلانكا مارتينيز ألبيلدا كاستيلا:" إنها حالات مختلفة جدا ويعالجها المتخصصون سريريا بشكل مختلف". "من ناحية ، هناك ملف تعريف لمريضة كانت تعاني بالفعل من اضطراب في الأكل عندما كانت مراهقة أو شابة بالغة ، لكنها تحسنت ، على الرغم من أنها ربما لم تحل العلاقة تماما مع الطعام والجسم. في هؤلاء النساء ، يمكن أن تكون أزمة الحياة أو التغيرات الهرمونية في منتصف العمر بمثابة الشرارة التي تعيد إشعال مشكلة كانت نائمة" ، كما يقول الخبير.
ثم هناك الحالات التي يظهر فيها الاضطراب لأول مرة في 40-50. هم ليسوا الأغلبية ، لكنهم موجودون. كما يشير الطبيب النفسي ، " عادة ما تسبقها نوبات من الإجهاد الشديد ، والمبارزات ، ومشاكل العلاقات ، والتغيرات المفاجئة في الجسم أو الأمراض التي تؤدي إلى بدء أنظمة غذائية شديدة التقييد (من حيث المبدأ ، للصحة). مع مرور الوقت ، فإنها تتطور إلى أنماط نموذجية من توري."
نهج مختلف عن تلك المقدمة للمراهق
عادة ما يتضمن نهج اضطرابات الأكل عند انقطاع الطمث ثلاثة إرشادات: العلاج النفسي المتخصص الذي يعمل على العلاقة مع الطعام والجسم والعواطف ؛ متابعة طبية وتغذوية دقيقة ، لأن المخاطر الجسدية تزداد مع تقدم العمر ؛ وعندما يكون ذلك منطقيا ، إشراك الشريك أو الأسرة كدعم ، حتى لو لم يتم تنفيذ نفس نموذج العلاج الأسري المستخدم مع المراهقين. "ما يشير إليه العديد من المرضى هو أنهم لا يشعرون بالراحة في الموارد المصممة للفتيات الصغيرات فقط. هذا هو السبب في أنه من الضروري تكييف اللغة والأمثلة مع واقعهم: الحديث عن انقطاع الطمث ، ودورهم كمقدمي رعاية ، وحياتهم المهنية ، والحزن المتراكم... بمعنى آخر ، يمكن أن تكون الأدوات العلاجية هي نفسها كما في البالغين الآخرين ، ولكن يجب أن يكون الإطار حساسا جدا لمرحلة الحياة التي هم فيها" ، يخلص عالم النفس.
