ما هو الفصام؟
ما هو الفصام؟
الفصام هو مرض نفسي مزمن معقد يتميز بإدراك مضطرب للواقع، يتمثل في الأوهام و الهلوسة، ومظاهر سلبية، مثل العزلة الاجتماعية والعلائقية ومن الناحية العملية، يمكن أن يختلف الأمر كثيرًا من مريض إلى آخر، اعتمادًا على طبيعة وشدة الأعراض المختلفة التي يعاني منها.
ثلاثة أنواع من الأعراض يمكن أن تظهر بشكل مزمن أو عرضي (فترة الذهان): منه ما يطلق عليه اسم منتج (أو إيجابي) و يجمع بين الأوهام والهلوسة ويمكن أن يترجم إلى شعور بالاضطهاد ، أو جنون العظمة، أو أفكار وهمية غير قابلة للتصديق وغريبة الأطوار، أو حتى هلاوس حسية، غالبًا ما تكون سمعية. ولكن أيضًا البصرية أو الشمية أو اللمسية أو الذوقية.
أما الأعراض السلبية فهي تتميز بالفقر العاطفي. ينسحب المريض ويعزل نفسه تدريجياً عن عائلته ودائرته الاجتماعية. يتواصل بشكل أقل، ولديه قوة إرادة محدودة ويظهر انخفاضًا في العاطفة. هناك اهتمام أقل ودافع والمزيد من اللامبالاة، والتي يمكن أن تشبه الاكتئاب.
أخيرًا، تتوافق الأعراض الانفصالية مع عدم تنظيم الأفكار والكلمات والعواطف والسلوكيات الجسدية. يتم تعطيل تماسك ومنطق الكلام والأفكار. يكون المريض أقل انتباهاً ويواجه صعوبة في التركيز أو الحفظ أو الفهم أو أن يتم فهمه. قد يواجه صعوبة في التخطيط للمهام البسيطة مثل القيام بالعمل أو التسوق، الأمر الذي يمكن أن يكون مصدراً لإعاقة كبيرة في الحياة اليومية.
يبدأ الفصام بعد نوبة ذهانية أولية والتي لسوء الحظ لا يتم تحديدها أو علاجها دائمًا. ثم يتبع مسارًا متقلبًا، مع أعراض مزمنة تضاف إليها أحيانًا مراحل حادة من الذهان. ويمكن بعد ذلك أن يستقر مع الأعراض المتبقية متفاوتة الشدة اعتمادا على الشخص. يختلف التشخيص اعتمادًا على خصائص المرض وسرعة العلاج.
يشكل مريض الفصام خطرا خاصة على نفسه على الرغم من التركيز على بعض الأخبار، فإن مرضى الفصام الذين يشكلون خطرا على المجتمع هم أقلية. فقط الحالات النادرة تؤدي إلى اندلاع أعمال عنف أثناء الأزمة، وغالبا ما يتم توجيه هذه العدوانية نحو المريض نفسه. يحاول حوالي نصف مرضى الفصام الانتحار مرة واحدة على الأقل خلال حياتهم. ويموت منه ما بين 10 إلى 20%، خاصة في السنوات الأولى.
المراهقة، فترة حرجة
يظهر المرض بشكل عام خلال فترة المراهقة، بين 15 و 25 عامًا، لكنه غالبًا ما يبدأ مبكرًا، بشكل مخفف.
يتميز الانتقال من الطفولة إلى مرحلة البلوغ بإعادة تنظيم الخلايا العصبية ومناطق الدماغ المختلفة. ولذلك فإن فترة المراهقة هي فترة حرجة لحسن سير العمل في الدماغ في المستقبل.
يمكن أن يكون لتعطيل عمليات الدماغ التي تميزه عواقب وخيمة لاحقًا وهذا ما يفسر سبب ظهور غالبية الأمراض النفسية قبل سن 25 عامًا. لحسن الحظ، ولنفس الأسباب، تشكل هذه الفترة مرحلة يمكن أن يكون فيها التدخل العلاجي المكيف فعالا بشكل خاص.
صعوبة التعرف على الأعراض الذهانية الأولى
في ثلاثة أرباع الحالات، لا يكون الفصام مرضًا مفاجئًا. ويبدأ بأعراض مخففة وغير محددة غالبًا مرتبطة بالصعوبات المعرفية. تتوافق هذه الأعراض التحذيرية أو "البادرية" مع حالة عقلية معرضة لخطر التطور إلى اضطراب ذهاني. عندها لا تصبح الأعراض أقل حدة فحسب، بل أيضًا أقل تكرارًا أو أقل ديمومة. في هذه المرحلة، لا يكون التقدم نحو الفصام أمرًا حتميًا، لأنه من الناحية الإحصائية، فإن ثلث الأشخاص المعنيين فقط سوف يتقدمون نحو نوبة ذهانية أولى، ومن بينهم ما يزيد قليلاً عن النصف سوف يتقدمون لاحقًا نحو الفصام المزمن.
تكمن صعوبة الكشف المبكر في عدم الاستهانة بالتغيير في السلوك لدى المراهق، دون تنبيهه بسرعة كبيرة: يجب طلب تقييم طبي في مواجهة علامات معينة، مثل التغيير في السلوك والاهتمام، الانسحاب، التوقف عن الأنشطة المعتادة، أفكار غريبة مثل الشعور بالتخاطر، أفكار الاضطهاد أو حتى مخاوف صوفية أو فلسفية ملحوظة، تصورات متغيرة... قد يكون لدى الشاب أيضًا انطباع بأنه لم يعد ينجح في التفكير بنفس الطريقة أو الشعور بوجود فكرة متغيرة.
هل يمكن للمصاب بالفصام أن يعيش حياة طبيعية؟
الجواب وبكل بساطة نعم ولكن بشرط أن يتقبل المريض مرضه المزمن كأي مرض يحتاج الى علاج مدى الحياة. كما أن للعائلة الدور الكبير في ذلك.
