التهاب المفاصل ال

 

 

Psoriatic arthritis

التهاب المفاصل المصاحب للصدفية

معظمنا فاكرين ان الصدفية هى مرض جلدى بحت إلى هى نقط حمراء وعليها قشور بس عمرك كنت تعرف انها بتصيب أماكن تانية فى الجسم عادى؟🫣
خلينا انهردة نتكلم عن واحد من اهم الأعراض الغير الجلدية المصاحبة للصدفية الا وهى التهاب المفاصل
نوع التهاب المفاصل المصاحب للصدفية يسمى ب seronegative arthritis
طب دة معناة اية ؟🤔
لما شخص يكون عندة التهاب فى المفاصل معظم الناس بتفتكر ال الروماتيزم علطول وبتقول اكيد لما نعمل تحاليل فى الدم ال RHEUMATIOD FACTOR هيطلع ايجابى لأن اصلا ال RF ممكن تلاقية عالى لما يكون فى التهابات فى الجسم حتى لو الشخص معندوش روماتيزم بس هنا الوضع يختلف هنا بييجى مريض الصدفية يعمل تحليل ال RHEUMATOID factor يلاقى انة سالب عشان كدة بيطلق ع نوع التهاب المفاصل دى ال SERONAGATIVE ARTHRITIS لأنى لما عملت تحليل ملقتش ال RF يعنى هو NAGATIVE فى ال SERUM

[الصورة هنا: Psoriatic Arthritis / Dactylitis]

الكابشن: التهاب المفاصل الصدفي يمكن أن يصاحب الصدفية ويؤثر في المفاصل والأصابع والأظافر.

مصدر الصورة: Merck Manual Professional Edition.

طيب بعد ما عرفنا نوع التهاب المفاصل دة خلينا نتعرف علية اكتر التهاب المفاصل فى حالة مرض الصدفية بيصيب حوالى من 5 ل 42% من مرضى الصدفية فى العادى اعراض مرض الصدفية الجلدية بتظهر الاول بس هل كنت تعرف ان نسبة من الناس من 15 ل 20 % من الناس ممكن يظهرلهم التهاب المفاصل حتى ما قبل ظهور اعراض ع الجلد يعنى متستغربش لما يبقى عندك التهاب مفاصل ظاهر الاول وتتشخص صدفية

نمط التهاب المفاصل فى مرض الصدفية:

1. Asymmetric oligoarticular arthritis
   ودة اول نمط من التهاب المفاصل بيبقى فى التهاب فى المفاصل بيصيب من 2 ل 4 من المفاصل وبيبقى غير متناظر بمعنى ان ممكن يكون فى التهاب مثلا فى الركبة الشمال ومفصل الفخد اليمين مع ان نفس المرض هنا هو هنا بس فى حالتنا هنا المفاصل إلى الصدفية بتضربها هى مفاصل فى الصباع واكتر مفصلين بتصيبهم هو المفصل إلى فى المنتصف والمفصل إلى من قدام المقابل لظفر الإصبع وبما ان المفضلين دول قريبين من بعض فا الالتهاب دة بيدى نمط مميز اوى وهو ال sausage digit لأن الصباع بيورم ويتنفخ فا بيبقى مماثل جدا لحبة النقانق (السجق) فى الشكل

[الصورة هنا: Sausage Digit / Dactylitis]

الكابشن: Dactylitis أو Sausage Digit، حيث يتورم الإصبع بالكامل ويأخذ شكلًا يشبه النقانق.

2 .symmetric polyarticular arthritis
تانى نمط ودة بيصيب اكتر من مفصل بس بيبقى متناظر يعنى المفصل إلى هيبقى مصاب فى الشمال هيبقى نفسة مصاب فى اليمين و بيبقى شبة جدا مرض الروماتيزم بس المفاجأة هنا انك هتيجى تعمل تحليل الروماتيزم هتلاقية سلبى لأنة مش روماتيزم حقيقى هو بس مشابة لية لأنة بيضرب الإصبع واكتر مفصل بيضربة هو المفصل إلى فى المنتصف بس الحاجة الزيادة إلى فى الصدفية هنا هو انة كمان بيعمل تغيرات فى الأظافر ممكن يعمل نقط فى الإصبع كأن فى حفر فى الإصبع او ممكن يدمر الظفر نهائيا

[الصورة هنا: Nail Pitting]

الكابشن: Nail Pitting، وهي حفر صغيرة تظهر على سطح الظفر ويمكن أن تصاحب الصدفية.

3.Arthritis mutilans ده يعتبر أشد وأندر نوع من التهاب المفاصل المصاحب للصدفية.
بيحصل فيه التهاب شديد جدًا في المفاصل، ومع الوقت يبدأ يأكل في العضم نفسه، وده ممكن يخلي:
الأصابع تقصر.
المفصل يحصل فيه تشوه واضح.
الإصبع يبقى مرن زيادة ويتحرك بشكل غريب، كأنه بيتسحب لجوا ويتفرد تاني.
وفي الأشعة ممكن نشوف شكل مشهور اسمه Pencil-in-cup، يعني طرف العظمة يبقى مدبب ومتأكل والطرف التاني عامل بيبقى سمكة اكبر واعرض فا يدينا شكل شهير جدا ومن العلامات المميزة وبيبقى كأنك جيت حطيت قلم جوا كوباية

[الصورة هنا: Arthritis Mutilans X-ray / Pencil-in-cup]

الكابشن: صورة أشعة توضح التغيرات التدميرية في Arthritis Mutilans، ومنها مظهر Pencil-in-cup.

المصادر

مصدر الصورة الأولى وصور Dactylitis: Merck Manual Professional Edition.

مصدر صورة Nail Pitting: Altmeyers Encyclopedia – Department of Dermatology.

مصدر صورة Arthritis Mutilans وPencil-in-cup: NCBI Bookshelf – StatPearls.

مصادر طبية إضافية: American Academy of Dermatology، وPMC، وPubMed.

📸 الصور الفعلية داخل المقال

بعد الفقرة الأولى:

5

الكابشن: Dactylitis أو Sausage Digit في مريض مصاب بالتهاب المفاصل الصدفي.
مصدر الصورة – Merck Manual

---

بعد جزء Asymmetric oligoarticular arthritis:

5

الكابشن: التورم المنتشر للإصبع الذي يعطي الشكل المعروف باسم Sausage Digit.
مصدر طبي عن Dactylitis – PMC

---

بعد جزء Symmetric polyarticular arthritis:

4

الكابشن: Nail Pitting، وهي حفر صغيرة واضحة على سطح الظفر.

---

بعد جزء Arthritis mutilans:

5

الكابشن: أشعة توضح Arthritis Mutilans والتغيرات العظمية الشديدة، ومنها Pencil-in-cup deformity.

المصدر الطبي الأساسي للمعلومات عن أنماط التهاب المفاصل الصدفي:
Merck Manual – Psoriatic Arthritis