الفيروس القاتل ( السعار )
داء السعار (الكلب): مرض فيروسي قاتل: الأعراض والأسباب والعلاج والوقاية
1. تعريف داء السعار وطبيعته الفيروسية:
داء السعار، المعروف أيضًا بمرض الكلب، هو مرض فيروسي خطير وقاتل يصيب الجهاز العصبي المركزي للثدييات، بما في ذلك البشر. ينتقل الفيروس بشكل أساسي عن طريق لعاب الحيوانات المصابة، وعادة ما يكون ذلك عبر العض أو الخدش. بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، ينتقل ببطء عبر الأعصاب الطرفية حتى يصل إلى الدماغ، حيث يتكاثر بسرعة ويسبب التهابًا حادًا في الدماغ والحبل الشوكي. إذا لم يتم علاج العدوى فورًا بعد التعرض، فإنها تؤدي إلى الوفاة حتمًا بمجرد ظهور الأعراض السريرية.
2. أسباب انتقال داء السعار ومصادر العدوى:
السبب المباشر لداء السعار هو الإصابة بفيروس السعار، وهو فيروس ينتمي إلى عائلة الفيروسات الربدية. المصدر الرئيسي للعدوى هو الحيوانات الثديية المصابة. في معظم أنحاء العالم، تكون الكلاب الضالة هي الناقل الرئيسي للفيروس إلى البشر. تشمل الحيوانات الأخرى التي يمكن أن تنقل السعار: القطط، الخفافيش (وهي مصدر شائع للعدوى في الأمريكتين)، الثعالب، الراكون، والظربان. ينتقل الفيروس عندما يدخل اللعاب المصاب إلى الجسم عبر جرح مفتوح (عضة أو خدش)، أو نادرًا عبر ملامسة الأغشية المخاطية (مثل العين أو الفم).
3. أعراض داء السعار ومراحله السريرية:
تتطور أعراض داء السعار على مراحل، وتتراوح فترة الحضانة (من التعرض حتى ظهور الأعراض) من أسابيع إلى أشهر. تبدأ الأعراض بمرحلة غير محددة تشمل: الحمى، الصداع، التعب، والشعور بالوخز أو الحكة في موقع العضة. بعد ذلك، يدخل المرض مرحلته العصبية الحادة، والتي قد تكون على شكلين:
السعار الهياجي (العدواني): يتميز بالنشاط المفرط، الهياج، القلق، الهلوسة، والخوف من الماء، حيث يجد المريض صعوبة بالغة في البلع.
السعار الشللي (الصامت): يتميز بالشلل التدريجي للعضلات، والذي يبدأ من موقع العضة وينتشر تدريجيًا، مما يؤدي إلى الغيبوبة والوفاة.
4. العلاج الفوري بعد التعرض:
بمجرد ظهور الأعراض السريرية لداء السعار، يصبح المرض غير قابل للعلاج ويؤدي إلى الوفاة. لذلك، فإن العلاج الفعال الوحيد هو العلاج الوقائي بعد التعرض، والذي يجب أن يبدأ فورًا بعد التعرض المشتبه به، وقبل ظهور أي أعراض. يتكون العلاج الوقائي من خطوتين رئيسيتين:
تنظيف الجرح: غسل الجرح جيدًا بالماء والصابون لمدة لا تقل عن 15 دقيقة.
إعطاء اللقاح والمناعة السلبية: إعطاء سلسلة من جرعات لقاح السعار (عادة 4 جرعات على مدى شهر)، بالإضافة إلى حقن الغلوبولين المناعي للسعار حول الجرح وفي العضل، لتوفير حماية فورية للجسم حتى يبدأ اللقاح في العمل.
5. الوقاية من داء السعار: التحصين والسيطرة على الحيوانات:
تعتبر الوقاية هي الاستراتيجية الأكثر فعالية لمكافحة داء السعار. تشمل إجراءات الوقاية:
تطعيم الحيوانات الأليفة: تطعيم الكلاب والقطط بانتظام ضد السعار هو خط الدفاع الأول.
التحصين قبل التعرض: يُنصح به للأشخاص المعرضين لخطر كبير، مثل الأطباء البيطريين، وموظفي المختبرات، والمسافرين إلى المناطق الموبوءة.
تجنب الحيوانات البرية: عدم الاقتراب من الحيوانات البرية أو الضالة، خاصة تلك التي تبدو مريضة أو تتصرف بغرابة.
التوعية: تثقيف الجمهور حول مخاطر السعار وأهمية الإبلاغ الفوري عن أي عضة حيوان.
6. أهمية الإجراءات الفورية بعد العض:
في حالة التعرض لعضة أو خدش من حيوان مشتبه به، يجب اتخاذ إجراءات فورية دون تأخير. يجب غسل الجرح جيدًا بالماء والصابون، ثم التوجه فورًا إلى أقرب مركز صحي أو مستشفى. يجب على الطبيب تقييم مدى خطورة التعرض وتحديد ما إذا كان العلاج الوقائي بعد التعرض ضروريًا. أي تأخير في بدء العلاج الوقائي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة، حيث أن داء السعار مرض لا يرحم بمجرد أن يبدأ في الظهور.
