السكتة الدماغية أسبابها وأعراضها وطرق الوقاية
السكتة الدماغية
تعد السكتة الدماغية من الحالات الطبية الطارئة التي تتطلب تدخلاً فوريًا حيث تحدث عندما ينقطع أو يقل تدفق الدم إلى جزء من الدماغ مما يؤدي إلى حرمان خلايا الدماغ من الأكسجين والمغذيات الضرورية وخلال دقائق تبدأ هذه الخلايا في التلف والموت مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل فقدان القدرة على الحركة أو النطق، وقد تصل إلى الإعاقة الدائمة أو الوفاة إذا لم يتم العلاج بسرعة.
السكتة الدماغية
وتختلف السكتة الدماغية في أنواعها وأسبابها فمنها الإقفارية الناتجة عن انسداد الأوعية الدموية وتحدث السكتة الإقفارية عندما يتم حجب أو تقليل تدفق الدم إلى جزء من الدماغ مما يمنع وصول الأكسجين والمغذيات إلى أنسجة الدماغ وتبدأ خلايا الدماغ بالموت خلال دقائق.
ومنها النزفية والتي تحدث عندما يتسرب أو ينفجر أحد الأوعية الدموية في الدماغ مما يؤدي إلى حدوث نزيف داخلي حيث يؤدي تجمع الدم إلى زيادة الضغط على خلايا الدماغ وتلفها، وعلى الرغم من خطورتها فإن الاكتشاف المبكر للأعراض والتدخل الطبي السريع يمكن أن يقلل بشكل كبير من آثارها ويزيد فرص التعافي لذا من الضروري زيادة الوعي بعلامات السكتة وأهمية التصرف الفوري عند الاشتباه بحدوثها.
أعراض السكتة الدماغية
من المهم تحديد وقت بدء الأعراض لأن بعض العلاجات تكون أكثر فعالية عند إعطائها في وقت مبكر بعد بدء السكتة وتشمل أعراض السكتة الدماغية ما يلي:
- صعوبة في التحدث وفهم الآخرين وقد يشعر الشخص بالتشوش أو يتحدث بكلمات غير واضحة أو يواجه صعوبة في فهم الكلام.
- تنميل أو ضعف أو شلل في الوجه أو الذراع أو الساق عادةً ما يؤثر ذلك على جانب واحد من الجسم.
- يمكن للشخص محاولة رفع ذراعيه فوق رأسه وإذا بدأت إحداهما في السقوط، قد تكون هذه علامة على السكتة كما قد يتدلى جانب من الفم عند محاولة الابتسام.
- مشاكل في الرؤية وقد يعاني الشخص من تشوش أو فقدان مفاجئ للرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما أو قد يرى الأشياء مزدوجة.
- الصداع حيث يكون الصداع الشديد والمفاجئ علامة على السكتة ويصاحبه أحيانًا قيء أو دوار أو تغير في الوعي.
صعوبة في المشي وقد يواجه المصاب صعوبة في المشي مثل التلعثم أو فقدان التوازن أو التنسيق الحركي.
أسباب السكتة الدماغية
السكتة الدماغية تحدث بسبب مشاكل في تدفق الدم إلى الدماغ ويمكن أن تكون نتيجة لانسداد أو تمزق الأوعية الدموية ويوجد نوعان رئيسيان للسكتة الدماغية:
السكتة الإقفارية
تحدث عندما يحدث انسداد في الأوعية الدموية في الدماغ مما يسبب نقصاً في تدفق الدم (الإقفار) وهذا الانسداد يمكن أن يكون نتيجة لترسبات دهنية أوجلطات دموية أو مواد أخرى تنتقل عبر الدم غالباً من القلب.
السكتة النزفية
تحدث عندما يتسرب أو ينفجر أحد الأوعية الدموية في الدماغ مما يؤدي إلى نزيف داخلي ويمكن أن تنجم عن عدة عوامل مثل:
- ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.
- الإفراط في استخدام مضادات التخثر.
- وجود تمددات في جدران الأوعية الدموية (الأم الدماغية).
- إصابات رأسية مثل الحوادث.
- تراكم البروتينات في جدران الأوعية الدماغية.
- السكتة الإقفارية التي تؤدي إلى نزيف.
النوبة الإقفارية العابرة (TIA)
السكتة الإقفارية العابرة هي حالة مؤقتة تشبه السكتة الدماغية لكنها لا تسبب ضرراً دائماً وتحدث عندما يقل تدفق الدم إلى جزء من الدماغ لفترة قصيرة قد لا تتجاوز خمس دقائق ورغم أن الأعراض تختفي بسرعة فإن حدوث TIA يزيد من خطر الإصابة بسكتة دماغية في المستقبل.
عوامل الخطر
توجد العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسكتة وتشمل العوامل التي يمكن معالجتها ما يلي:
عوامل الخطر المرتبطة بنمط الحياة
- زيادة الوزن أو السمنة.
- قلة النشاط البدني.
- الإفراط في شرب الكحول.
- استخدام المخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين والميثامفيتامين.
عوامل الخطر الطبية
- ارتفاع ضغط الدم.
- التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
- ارتفاع مستوى الكوليسترول ومرض السكري.
- الأمراض القلبية الوعائية بما في ذلك فشل القلب، أوالعيوب القلبية، أوالتهابات القلب أو اضطراب نظم القلب مثل الرجفان الأذيني.
- التاريخ الشخصي أو العائلي للسكتة الدماغية أوالنوبة القلبية أو الهجمة الإقفارية العابرة.
- الإصابة بفيروس كوفيد-19 وتوقف التنفس أثناء النوم.
عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية
- العمر فالأشخاص الذين يبلغون 55 عامًا أو أكثر لديهم خطر أعلى للإصابة بالسكتة مقارنةً بالآخرين.
- العرق الأشخاص من أصول أفريقية أو لاتينية هم أكثر عرضة للإصابة بالسكتة مقارنةً بالأشخاص من أعراق أو إثنيات أخرى.
- الجنس فالرجال لديهم خطر أعلى للإصابة بالسكتة مقارنةً بالنساء والنساء عادة ما يكن أكبر سنًا عندما يصبن بالسكتة وهن أكثر عرضة للوفاة بسبب السكتة مقارنةً بالرجال.
- الهرمونات تناول حبوب منع الحمل أو العلاجات الهرمونية التي تحتوي على الإستروجين قد يزيد من خطر الإصابة بالسكتة.
متى يجب زيارة الطبيب؟
يجب الحصول على المساعدة الطبية فورًا إذا لاحظت أي أعراض تشير إلى السكتة حتى وإن كانت الأعراض تختفي وتعود أو اختفت تمامًا واتبع قاعدة (FAST) وقم بالخطوات التالية:
- الوجه (Face) اطلب من الشخص الابتسام هل يظهر تدلي في أحد جانبي وجهه؟
- الذراعان (Arms)، اطلب من الشخص رفع ذراعيه هل إحداهما تنخفض أو لا يستطيع رفعها؟
- الكلام (Speech) اطلب منه تكرار عبارة بسيطة هل يتداخل كلامه أو يبدو مختلفًا عن المعتاد؟
- الوقت (Time) إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض اتصل فورًا برقم الإسعاف 123 أو أي رقم طوارئ محلي، لا تنتظر لترى ما إذا كانت الأعراض ستختفي فكل دقيقة مهمة.
الوقاية من السكتة الدماغية
يمكن اتخاذ عدة خطوات لتقليل خطر الإصابة بالسكتة، إذا كنت قد تعرضت للسكتة الدماغية أو النوبة الإقفارية العابرة (TIA) واتباع هذه الإجراءات يساعد في الوقاية من سكتة أخرى:
- السيطرة على ضغط الدم ويعد التحكم في ارتفاع ضغط الدم من أهم خطوات الوقاية إذا كان ضغط الدم مرتفعاً فإنه يزيد من خطر السكتة لذا يجب مراقبته وعلاجه بانتظام.
- تقليل تناول الكوليسترول والدهون المشبعة في النظام الغذائي يساعد في منع تراكم الدهون في الشرايين وإذا لم تنجح التغييرات الغذائية قد تحتاج إلى أدوية لخفض الكوليسترول.
- الإقلاع عن التدخين حيث أن التدخين من أكبر عوامل الخطر للسكتة والإقلاع عن التدخين يقلل بشكل كبير من هذا الخطر.
- علاج انقطاع النفس النومي إذا كنت تعاني من انقطاع النفس أثناء النوم قد يزيد ذلك من خطر الإصابة فمن المهم الحصول على تشخيص وعلاج مناسب للحالة.
- إدارة مرض السكري من خلال الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدلات الطبيعية وذلك عبر اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة.
- ممارسة الرياضة بانتظام مثل المشي أو السباحة تساعد في خفض ضغط الدم وتحسين الكوليسترول كما أن الحفاظ على وزن صحي بالتغذية السليمة والرياضة ضروري للوقاية من سكتة دماغية.
أهمية طلب الرعاية الطارئة
إذا شعرت بأعراض مشابهة للسكتة الدماغية أو TIA يجب طلب الرعاية الطارئة فوراً وقد يكون من الصعب التمييز بين السكتة الدماغية العادية والسكتة العابرة فقط بناءً على الأعراض وبالتالي من المهم الحصول على التشخيص الطبي لتجنب أي مضاعفات مستقبلية.
الأسئلة الشائعة
ما هو الفرق بين الجلطة والسكتة الدماغية؟
الجلطة انسداد أو تجلط في أحد الأوعية الدموية أما السكتة الدماغية فهي نتيجة هذا الانسداد أو النزيف وتؤدي لتوقف وصول الدم للدماغ وحدوث تلف عصبي.
ما هي أعراض عدم وصول الدم إلي الرأس؟
تشمل أعراض ضعف وصول الدم للرأس دوخة شديدة وصداع مفاجئ وتشوش رؤية وتنميل بالوجه أو الأطراف وصعوبة كلام وفقد توازن وغثيان وإغماء عند تدهور الحالة.
كيف يتم اكتشاف السكتة الدماغية؟
يتم اكتشافها عبر فحص الأعراض السريعة وتقييم الوعي والكلام وقياس العلامات الحيوية ثم إجراء أشعة مقطعية أو رنين لتحديد النوع وبدء العلاج المناسب.
