ما هو دواء Nitrofurantion الاستطبابات والآثار الجانبية
ما هو دواء Nitrofurantoin
ينتمي إلى الصادات الحيوية
الاستطبابات
ﺇﻧﺘﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﺒﻮﻟﻲ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻲ ﺍﻟﺤﺎﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺰﻣﻨﺔ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺤﻮﻳﻀﺔ، ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺤﻮﻳﻀﺔ ﻭﺍﻟﻜﻠﻴﺔ، ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻤﺜﺎﻧﺔ، ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻻﺣﻠﻴﻞ، ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺒﺮﻭﺳﺘﺎﺕ، ﺍﻟﺘﻌﺎﺏ ﺍﻟﺤﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ.
مضادات الاستطباب
ﺍﻻﻋﺘﻼﻝ ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ (ﺷﺢ ﺍﻟﻮﻝ، ﺍﻧﻘﻄﺎﻉ ﺍﻟﺒﻮﻝ، ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﻛﺮﺑﺎﺗﻴﻨﻴﻦ ﺍﻟﻤﺼﻞ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ، ﺗﺼﻔﻴﺔ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺗﻴﻨﻴﻦ ﺃﻗﻞ ﻣﻦ 60ﻣﻞ/ﺩ)، ﻓﺮﻁ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻠﺪﻭﺍﺀ، ﻋﻮﺯ G6PD، ﺍﻟﺮﺿﻊ ﺃﻗﻞ ﻣﻦ 3 ﺃﺷﻬﺮ، ﺍﻟﺤﻤﻞ ﻓﻲ ﻧﻬﺎﻳﺘﻪ، ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻤﺨﺎﺽ ﻭﺍﻟﻮﻻﺩﺓ ﺃﻭ ﻋﻨﺪ ﺗﻮﻗﻊ ﺑﺪﺍﻳﺔ ﺍﻟﻤﺨﺎﺽ.
التأثيرات الجانبية
ﻏﺜﻴﺎﻥ ، ﺇﻗﻴﺎﺀ، ﻗﻬﻢ، ﺃﻟﻢ ﺑﻄﻨﻲ، ﺇﺳﻬﺎﻝ، ﺻﺪﺍﻉ، ﻧﻌﺎﺱ، ﺩﻭﺍﺭ، ﺭﺃﺭﺃﺓ، ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻘﺤﻒ ﺳﻠﻴﻢ، ﻃﻔﺢ، ﺷﺮﻯ، ﺣﻜﺔ، ﺣﻤﻰ، ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﻠﻌﺎﺑﻴﺔ، ﻭﺫﻣﺔ ﻭﻋﺎﺋﻴﺔ، ﺣﻤﺎﻣﻰ ﻣﺘﻌﺪﺩﺓ ﺍﻟﺄﺷﻜﺎﻝ، ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺟﻠﺪ ﺗﻘﺸﺮﻱ، ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺑﻨﻜﺮﻳﺎﺱ، ﺗﻨﺎﺫﺭ ﺷﺒﻴﻪ ﺑﺎﻟﺬﺋﺒﺔ، ﺃﻟﻢ ﻋﻀﻠﻲ، ﺃﻟﻢ ﻣﻔﺼﻠﻲ، ﺗﻔﺎﻋﻼﺕ ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﺭﺋﻮﻳﺔ ﺣﺎﺩﺓ، ﻓﻘﺮ ﺩﻡ ﻋﺮﻃﻞ، ﻧﺪﺭﺓ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺒﻴﺾ، ﻧﺪﺭﺓ ﺃﻭ ﻗﻠﺔ ﺍﻟﻤﺤﺒﺒﺎﺕ، ﻧﺪﺭﺓ ﺍﻟﺼﻔﻴﺤﺎﺕ، ﻓﻘﺮﺩﻡ ﻻﻣﺼﻨﻊ، ﻓﻘﺮ ﺩﻡ ﺍﻧﺤﻼﻟﻲ، (ﻋﻨﺪ ﻣﺮﺿﻰ ﻋﻮﺯ G6PD)، ﺣﺎﺻﺔ ﻋﺎﺑﺮﺓ، ﺗﻠﻮﻥ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﺑﺎﻟﺒﻨﻲ.
ﻣﻦ ﺍﻟﺘﺄﺛﻴﺮﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻜﻮﻥ ﻣﻤﻴﺘﺔ: ﺍﻋﺘﻼﻝ ﺃﻋﺼﺎﺏ ﻣﺤﻴﻄﻲ، ﺳﻤﻴﺔ ﻛﺒﺪﻳﺔ، ﺻﺪﻣﺔ ﺗﺄﻗﻴﺔ، ﺗﻨﺎﺫﺭ ﺳﺘﻴﻔﻦ ﺟﻮﻧﺴﻮﻥ، ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺭﺋﻮﻱ ﺧﻼﻟﻲ، ﺗﻠﻴﻒ ﺭﺋﻮﻱ.
التداخلات الدوائية
ﻳﻘﻞ ﺍﻟﺈﻓﺮﺍﺯ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻛﺔ ﻣﻊ ﺍﻟﺒﺮﻭﺑﻨﺴﻴﺪ ﺃﻭ ﺍﻟﺴﻠﻔﻴﻨﺒﻴﺮﺍﺯﻭﻥ، ﻳﻘﻞ ﺍﻻﻣﺘﺼﺎﺹ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﻐﻨﺰﻳﻮﻡ ﺗﺮﻳﺴﻴﻠﻴﻜﺎﺕ، ﻳﻌﺎﻛﺲ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﺍﻟﻜﻴﻨﻮﻟﻮﻧﺎﺕ، ﻳﻘﻞ ﺍﻟﺘﺄﺛﻴﺮ ﻣﻊ ﻣﺜﺒﻄﺎﺕ ﺍﻟﻜﺎﺭﺑﻮﻧﻴﻚ ﺃﻧﻬﻴﺮﺍﺯ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﻘﻠﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﺔ.
التحذيرات
ﺍﻟﻤﺴﻨﻴﻦ. ﻳﺠﺐ ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﻮﻃﺎﺋﻒ ﺍﻟﺮﺋﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﻜﺒﺪﻳﺔ ﻋﻨﺪ ﺍﻻﺳﺘﻌﻤﺎﻝ ﺍﻟﻤﺪﻳﺪ. ﺗﻮﺧﻲ ﺍﻟﺤﺬﺭ ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﻭﺟﻮﺩ ﺳﺰﺍﺑﻖ ﻣﺮﺽ ﻛﺒﺪﻱ ﺃﻭ ﺭﺋﻮﻱ ﺃﻭ ﻋﺼﺒﻲ ﺃﻭ ﺗﺤﺴﺴﻲ ﺃﻭ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺆﻫﺒﺔ ﻻﻋﺘﻼﻝ ﺃﻋﺼﺎﺏ ﻣﺤﻴﻄﻲ ﻣﺜﻞ ﺍﻻﻋﺘﻼﻝ ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ ﺃﻭ ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ، ﺩﺍﺀ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ، ﺍﺿﻄﺮﺍﺑﺎﺕ ﺍﻟﺸﻮﺍﺭﺩ، ﺍﻟﻌﺠﺰ، ﻋﻮﺯ ﺍﻟﻔﻴﺘﺎﻣﻴﻦ B. ﻳﺠﺐ ﺳﺤﺐ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﻇﻬﻮﺭ ﻋﻼﻣﺎﺕ ﺍﻋﺘﺎﻻﻝ ﺍﻟﺄﻋﺼﺎﺏ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﻲ ، ﻻ ﻳﺠﻮﺯ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻪ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﺈﺭﺿﺎﻉ.
الجرعة
ﻟﻠﺒﺎﻟﻐﻴﻦ: ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻔﻢ ﻟﻠﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺤﺎﺩﺓ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻄﺔ ﻓﻲ ﻋﻼﺝ ﺇﻧﺘﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﺠﺎﺭﻱ ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﺔ 50-100 ﻣﻠﻎ 4 ﻣﺮﺍﺕ ﻳﻮﻣﻴﺎ ﻟﻤﺪﺓ 7 ﺃﻳﺎﻡ. ﺍﻟﺸﻜﻞ ﺍﻟﻤﺼﻨﻊ ﻟﻠﺘﺤﺮﻳﺮ ﺍﻟﻤﻀﺎﻋﻒ: 10 ﻣﻠﻎ ﻣﺮﺗﻴﻦ ﻳﻮﻣﻴﺎ. ﻟﻠﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻦ ﺇﻧﺘﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﺴﺎﻟﻚ ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻄﺔ 100 ﻣﻠﻎ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻨﻮﻡ.